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护理学大专二年级《静脉留置针护理》教学设计

一、教学内容分析

（一）课程标准解读

本课程属于护理学专业核心技能课程，依据护理学专业人才培养方案及临床护理岗位能力要求，聚焦静脉留置针护理的核心知识与实操技能，旨在构建“理论实践素养”三位一体的教学体系。课程标准围绕以下三维度展开：

知识与技能维度：核心概念涵盖静脉留置针的结构与分类、无菌操作核心原则、护理程序（评估诊断计划实施评价）、并发症的病理生理机制；关键技能包括留置针的规范穿刺、标准化固定、精细化维护及安全拔除，同时需掌握操作相关的应急处置技能。

过程与方法维度：贯穿“以临床问题为导向”的学科思想，强调操作规范性、临床观察敏锐性及问题解决针对性；通过高仿真模拟操作、典型病例研讨、跨小组协作演练等活动，实现“理论内化技能固化能力转化”的学习路径。

情感·态度·价值观与核心素养维度：凸显护理学科的人文属性，培养“慎独严谨”的职业操守、“以患者为中心”的人文关怀、“协同高效”的团队协作能力；通过临床真实案例共情、护理伦理情境思辨等路径，渗透职业价值认同与生命敬畏意识。

（二）学情分析

针对大专二年级护理学专业学生，结合前期课程基础与临床见习经验，学情特征如下：

已有知识储备：已系统学习《基础护理学》《人体解剖学》《生理学》《病理学》等前置课程，掌握静脉解剖结构、无菌操作基本概念及常见护理操作流程，具备12次临床见习经历，对静脉治疗场景有初步认知。

技能与经验基础：部分学生在见习中观摩过静脉留置针操作，但独立实操机会有限，操作规范性不足（如进针角度控制、敷贴固定手法等）；少数学生存在实操紧张情绪，影响操作连贯性。

认知与兴趣特点：具象思维向抽象思维过渡阶段，对实践操作类内容兴趣浓厚，偏好“理论+演示+实操”的教学模式；但对抽象的并发症病理机制、无菌操作原则的深层逻辑理解存在短板。

潜在学习困难：无菌操作原则的具象化应用（如操作中无菌区域的动态维护）；穿刺技巧的精准把控（如血管选择与进针深度的匹配）；并发症的早期识别与个体化处理（缺乏临床经验支撑）。

二、教学目标

（一）知识目标

识记静脉留置针的定义、分类、结构组成及临床适应症、禁忌症，能精准区分外周静脉留置针与中心静脉导管的适用场景。

理解无菌操作的核心原则（无菌物品管理、操作区域无菌、人员无菌、避免交叉污染）及数学模型：无菌操作合规率=合规操作次数/总操作次数×100%。

掌握静脉留置针穿刺、固定、维护、拔除的标准化流程，能解释各操作环节的临床意义。

熟知常见并发症（感染、血栓形成、静脉炎、渗出/外渗）的发生机制、临床表现及处理原则，能运用并发症风险评估公式：风险系数=患者基础疾病得分+操作因素得分+维护因素得分（各项得分范围03分，总分≥4分为高风险）进行风险预判。

（二）能力目标

能独立完成静脉留置针的规范操作，操作合格率≥90%，穿刺成功率≥85%（模拟情境下）。

能运用护理程序对患者进行全面评估，制定个性化留置针护理方案，包括穿刺部位选择、留置时间规划、观察要点设定等。

能通过临床症状与体征，早期识别并发症并实施规范处置，具备初步的应急处理能力。

能通过小组协作完成复杂病例分析，提升团队沟通与问题解决能力，形成结构化的临床思维模式。

（三）情感态度与价值观目标

树立“慎独”的职业理念，在操作中严格恪守无菌原则与操作规范，培养对患者生命健康负责的职业态度。

强化人文关怀意识，操作中关注患者疼痛感受与心理状态，通过规范操作减少患者痛苦，提升患者就医体验。

增强职业认同感与团队协作意识，理解护理工作的专业性与重要性，建立持续学习的职业发展理念。

（四）科学思维与评价目标

运用逻辑推理、实证分析等思维方法，分析操作失误与并发症的关联，提出改进措施。

能运用标准化评估量表（如静脉治疗护理质量评价表）对自身及他人操作进行客观评价，提出建设性反馈意见。

通过反思性学习，总结操作中的优势与不足，形成自我优化的学习机制。

三、教学重点与难点

（一）教学重点

静脉留置针穿刺、固定、维护的标准化操作流程。

无菌操作原则在留置针护理中的全程应用。

常见并发症的预防措施与规范处理方法。

（二）教学难点

难点内容：无菌操作原则的动态执行（操作过程中避免无菌区域污染）；穿刺技巧的精准把控（进针角度、深度与血管条件的匹配）。

难点成因：无菌操作涉及多环节协同，需同时关注物品、人员、环境等多个变量；穿刺技巧需手眼协调与经验积累，抽象原则难以快速转化为肌肉记忆。

突破策略：采用“三维模拟+分步拆解+强化训练”模式，结合无菌操作失误案例分析，通过高频次实操演练固化技能。

四、教学准备清单

类别

具体内容

多媒体资源

含三维解剖动画、标准化操作视频（1080P，分步骤标注）、并发症案例视频、PPT课件（嵌入操作流程图解）

教具

静脉留置针实物（不同型号：18G