村卫生室整改方案和整改措施.docxVIP

村卫生室整改方案和整改措施

为全面提升村卫生室服务能力和管理水平，切实保障农村居民基本医疗卫生和公共卫生服务需求，结合国家基层医疗卫生机构建设标准、基本医疗和公共卫生服务规范，针对当前村卫生室在基础设施、设备配置、人员管理、服务质量、药品管理及公共卫生服务等方面存在的薄弱环节，制定本整改方案及具体措施如下：

一、基础设施标准化建设整改

针对部分村卫生室存在业务用房面积不足、功能分区不明确、房屋老旧破损、环境卫生不达标等问题，以“布局合理、功能齐全、环境整洁”为目标，开展基础设施专项整改。

整改目标：202X年X月底前，所有村卫生室业务用房面积不低于80平方米（人口较少的行政村可结合实际调整，但不低于60平方米），满足“三室分开”（诊断室、治疗室、公共卫生室/药房）或“四室分开”（诊断室、治疗室、公共卫生室、药房）要求；房屋结构安全，无漏雨、裂缝等问题；室内外环境整洁，无卫生死角，符合基层医疗卫生机构感染防控基本要求。

具体措施：

1.房屋面积与功能分区整改：由乡镇卫生院牵头，联合村委会对各村卫生室现有用房进行实地测量评估。对面积不足的，通过置换村集体闲置用房、扩建原有房屋或新建标准化村卫生室等方式解决；对功能分区混乱的，按“诊断室（开展基本诊疗）—治疗室（注射、换药等操作）—药房（药品储存与发放）—公共卫生室（健康档案管理、健康教育、签约服务）”功能模块重新划分区域，设置明显标识牌，避免交叉污染。

2.房屋质量与装修整改：委托专业机构对房屋结构安全进行鉴定，对存在安全隐患的房屋进行加固或翻建；室内墙面采用耐擦洗涂料（如防霉乳胶漆），地面铺设防滑地砖，门窗更换为密闭性良好的铝合金或塑钢材质；治疗室、药房等重点区域加装紫外线消毒灯（每10平方米1支30W灯管）、空气消毒机，配备洗手池（非手触式水龙头）及消毒用品。

3.环境卫生长效管理：制定《村卫生室环境卫生管理制度》，明确每日清洁、每周大扫除、每月全面消毒的具体要求。每日诊疗结束后，对诊疗桌面、地面、仪器表面用含氯消毒液（500mg/L）擦拭；治疗室、药房每周进行1次紫外线消毒（每次30分钟，登记消毒时间）；垃圾实行分类管理，医疗废物按《医疗废物管理条例》要求，使用专用黄色垃圾袋收集，每2日由乡镇卫生院统一转运至有资质的医疗废物处理机构，生活垃圾分类投放至村内公共垃圾收集点。

二、设备配置规范化整改

针对部分村卫生室设备配备不全、老旧设备未及时更新、设备维护不到位等问题，以“满足基本诊疗需求、设备运行良好”为目标，开展设备配置专项整改。

整改目标：202X年X月底前，村卫生室按《村卫生室基本设备配置标准》配备齐全基础设备，设备完好率达100%，建立设备使用、维护、报废全流程管理制度。

具体措施：

1.设备清单化配备：对照《村卫生室基本设备配置标准》（包含诊疗床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、雾化吸入器、身高体重秤、紫外线消毒灯、高压蒸汽灭菌器、急救箱等），由乡镇卫生院统一采购补充缺失设备。采购过程严格执行政府采购程序，选择符合国家标准的正规厂家产品，留存发票、合格证、保修卡等资料备查。

2.设备维护与管理：建立《村卫生室设备管理台账》，记录设备名称、型号、购入时间、使用状态、维护记录等信息；指定专人（一般为村医）负责设备日常维护，定期检查设备性能（如血压计每6个月校准1次，血糖仪每3个月用质控液检测1次）；老旧设备经专业机构鉴定无法维修或达到报废标准的，按程序申请报废并更新。

3.急救设备与药品管理：急救箱内配备肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等急救药品（按《村卫生室急救药品目录》执行）及止血带、绷带等急救物品，每周检查药品有效期（近3个月到期的及时更换），确保急救设备和药品在有效期内、功能完好，放置于诊疗室显眼位置，村医熟练掌握急救药品使用方法及急救流程。

三、人员队伍专业化整改

针对部分村卫生室存在村医年龄偏大、学历层次低、业务能力不足、人员配备不达标等问题，以“优化人员结构、提升专业能力、明确岗位职责”为目标，开展人员队伍专项整改。

整改目标：202X年X月底前，每个村卫生室至少配备1名取得执业（助理）医师资格或乡村医生资格的专业人员；村医年龄原则上不超过65周岁（已取得执业医师资格的可适当放宽），新进入村卫生室人员需具备中专及以上医学学历；村医每年接受县级及以上培训不少于2次，累计培训时间不少于40学时。

具体措施：

1.人员准入与配备：严格执行村医准入制度，新聘村医需通过县级卫生健康行政部门组织的资格审查和考核，具备相应执业资质；对现有村医进行年龄、资质、能力综合评估，对超龄、资质不符或考核不合格的人员，通过转岗、退休等方式有序退出，空缺岗位由乡镇卫生院选派执业（助理）