华医网2025年《消化系统疑难病例及临床思维》习题答案.docxVIP

华医网2025年《消化系统疑难病例及临床思维》习题答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，反复上腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦1个月，查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

2.患者，女性，60岁，反复上腹疼痛、食欲不振1年，近1个月出现黄疸。查体：肝大，胆囊肿大，墨菲氏征阴性。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆管癌

D.肝炎

3.患者，男性，40岁，反复上腹痛、呕吐1年，近1个月出现呕吐物中含胆汁。查体：腹部平坦，无压痛，无肿块。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.胃溃疡

B.胰腺癌

C.胃癌

D.胃肠吻合口狭窄

4.患者，女性，50岁，反复上腹痛、腹泻3年，加重伴体重下降1个月。查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

5.患者，男性，70岁，反复上腹痛、呕吐2年，近1个月出现呕吐物中含咖啡色物。查体：腹部平坦，无压痛，无肿块。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胆管癌

D.肝炎

6.患者，女性，60岁，反复上腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦1个月。查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

7.患者，男性，50岁，反复上腹痛、呕吐1年，近1个月出现呕吐物中含胆汁。查体：腹部平坦，无压痛，无肿块。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.胃溃疡

B.胰腺癌

C.胃癌

D.胃肠吻合口狭窄

8.患者，女性，40岁，反复上腹痛、腹泻2年，加重伴体重下降1个月。查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

9.患者，男性，70岁，反复上腹痛、呕吐1年，近1个月出现呕吐物中含咖啡色物。查体：腹部平坦，无压痛，无肿块。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胆管癌

D.肝炎

10.患者，女性，60岁，反复上腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦1个月。查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。考虑以下哪种疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因“反复上腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦1个月”入院。查体：贫血貌，腹部无压痛，无肿块，肝、脾不大。以下哪些检查对诊断有帮助？()

A.血常规

B.肝功能

C.腹部CT

D.结肠镜

E.胸部X光

12.患者，女性，60岁，因“反复上腹痛、呕吐2年，近1个月出现呕吐物中含胆汁”入院。以下哪些治疗方法可能有效？()

A.胃黏膜保护剂

B.胃动力药

C.胰腺酶抑制剂

D.胆道解痉药

E.抗生素

13.患者，男性，50岁，因“反复上腹痛、腹泻3年，加重伴体重下降1个月”入院。以下哪些疾病可能性大？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.肠道肿瘤

14.患者，女性，40岁，因“反复上腹痛、呕吐1年，近1个月出现呕吐物中含咖啡色物”入院。以下哪些诊断需要首先排除？()

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胆管癌

D.肝炎

E.胃癌

15.患者，男性，70岁，因“反复上腹痛、腹泻3年，加重伴消瘦1个月”入院。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.营养支持

B.抗感染治疗

C.对症治疗

D.药物治疗

E.手术治疗

三、填空题(共5题)

16.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和哪些其他并发症？

17.克罗恩病的典型临床表现是腹痛、腹泻、体重下降，以及哪些其他症状？

18.肝硬化的诊断中，哪种检查方法可以评估肝脏的储备功能？

19.慢性胰腺炎的主要症状是腹痛、脂肪泻，以及哪些其他症状？

20.肝细胞癌的确诊主要依赖于哪种影像学检查？

四、判断题(共5题)

21.溃疡性结肠炎患者的粪便检查通常表现为便隐血阳性。()

A.正确B.错误

22.克罗恩病患者的肠道狭窄主要是由于纤维组织增生引起。()

A.正确B.错误

23.肝硬化患者出现蜘蛛痣是因