神经系统疾病概述课件.pptVIP

神经系统的组成;脑和脊髓是神经系统的中枢部分，组成中枢神经系统；脑神经和脊神经是神经系统的周围部分，组成周围神经系统;神经系统;;躯体运动中枢;大脑皮层生命活动的功能区－－神经中枢;脊柱;脊髓系中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，全长４１－４５厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆椎形，终于第一腰椎下缘,脊髓两旁发出许多成对的神经（称为脊神经）分布到全身皮肤、肌肉和内脏器官。脊髓是周围神经与脑之间的通路、也是许多简单反射活动的低级中枢;周围神经概述;

脑

脊髓;由脊髓发出的神经叫脊神经，分布在躯干、四肢的皮肤和肌肉里。

由脑发出的神经叫脑神经，大都分布到头部的感觉器官、皮肤、肌肉等处。

脑和脊髓还有通向内脏器官的神经;神经的纤维成分（七种）;Ⅰ嗅神经

Ⅱ视神经

Ⅲ动眼神经

Ⅳ滑车神经

Ⅴ三叉神经

Ⅵ（外）展神经

Ⅶ面神经

Ⅷ前庭蜗神经

Ⅸ舌咽神经

Ⅹ迷走神经

Ⅺ副神经

Ⅻ舌下神经;脑神经的名称、性质、连脑部位及

进出颅腔部位;B;概述;31对脊神经

颈部8对（C）

胸部12对（T）

腰部5对（L）

骶部5对（S）

尾部1对（Co）;;颈丛cervicalplexus;臂丛brachialplexus;胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性;腰丛lumbarplexus;骶丛sacralplexus;;神经系统损害;感觉障碍;

感觉(sense)是将作用于感受器的各种刺激传入到脑中的直反映。

人体感受器接受内外环境的各种剌激，并将转变为神经冲动，通过神经系统内不同神经元链自周围传至中枢神经系统，最后至大脑皮质，产生感觉，这些途经称为感觉（上行）传导通路。

感觉传导通路包括本体感觉（深感觉），痛觉、温度觉、触觉和压觉（浅感觉），视觉，听觉，平衡觉、味觉和嗅觉传导通路。

;感觉的分类;

感觉传导通路可总结为三级传导，二次接替，一次交叉，对侧管理。具体的特点有：

通路一般由三级神经元组成；

1)第一级神经元的胞体在脊神经节或脑神经节内；

2)第二级神经元在脊髓后角或脑干的脑神经感觉核中；二??纤维在脊髓或脑干交叉；

3)第三级神经元在间脑；第三级纤维都经内囊上传至大脑感觉中枢。;一、躯干和四肢的本体感觉和精细触、压觉通路

本体感觉是指肌、腱、关节的位置觉，运动觉和振动觉。精细触、压觉（即辨别两点间距离和感受物体的纹理粗细等）的感受器在皮肤。两者传导通路相同，由三级神经元组成。

第一级神经元

为脊神经节细胞，其胞体在脊神经节内。

其周围支随脊神经分布于感受器。

中枢支经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索，分为长升支和短降支，其中，来自第5胸节以下的升支形成薄束；来自第4胸节以上的升支形成楔束。两束上行，分别止于延髓的薄束核和楔束核。（5薄4楔）

;第二级神经元

胞体位于薄束核和楔束核内。

此两核发出的纤维向前绕过延髓中央灰质的腹侧，并左右交叉，称内侧丘系交叉，交叉后的纤维形成内侧丘系，在延髓中线两侧上行，经脑桥、中脑，最后止于丘脑的腹后外侧核。

第三级神经元

是丘脑腹后外侧核，其轴突组成丘脑中央辐射，经内囊后肢，投射到大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。

此通路若在不同部位受损，则患者在闭眼时不能确定相应部位各关节的位置和运动方向（感觉性共济失调）以及不能确定皮肤的两点间的距离。;脊髓;二、痛温觉

（一）躯体、四肢的

由三级神经元组成。

第一级神经元

是神经节细胞，胞体在脊神经节内。

周围支分布于躯干、四肢皮肤内的感受器。

中枢支组成后根外侧部进入脊髓背外侧束，在束内上升1~2个脊髓节后

第二级神经元

胞体位于脊髓后角固有核。

自固有核发出的轴突经白质前连合交叉，至对侧外侧索和前索组成脊髓丘脑侧束（传导痛、温觉）和脊髓丘脑前束（传导粗触、压觉）上行。在延髓上段两束合併，称脊髓丘系，继续上行终止于丘脑的腹后外侧核。

;第三级神经元

胞体在丘脑的腹后外侧核，其轴突组成丘脑中央辐射，经内囊后肢，最后投射到大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶后部。

;脊髓;脊髓;脊髓;皮肤感觉的节段性分布;

;感觉障碍的分类:

1、刺激性症状：感觉经路刺激性病变可引起感觉过敏（量变），也可引起感觉障