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2025年11月妇产科护理学试题（附答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.某女士，29岁，孕1产0。现停经38周，阴道不自主流液5小时，疑为胎膜早破,破膜超过12小时仍未分娩，应遵医嘱用哪种药物

A、缩宫素

B、麦角新碱

C、维生素K

D、青霉素类抗生素

E、诺氟沙星

正确答案：D

答案解析：胎膜早破超过12小时未分娩，为预防感染，应遵医嘱使用抗生素，青霉素类抗生素较为常用。缩宫素用于引产、催产等；麦角新碱主要用于产后子宫出血等；维生素K用于止血等；诺氟沙星为喹诺酮类抗生素，孕期一般不用。

2.某女士,25岁,妊娠24周。末次月经为2011年5月4日,已建立孕期保健卡,今来医院做产前检查。产前检查的间隔是

A、妊娠20-28周每4周1次,28-36周每2周1次,36周起每周1次

B、妊娠20-36周每2周1次,36周起每周1次

C、妊娠20周起每3周1次

D、妊娠20周起每4周1次

E、妊娠20-36周每4周1次,36周起每2周1次

正确答案：A

答案解析：产前检查的时间安排有明确规定，妊娠20-28周每4周1次，28-36周每2周1次，36周起每周1次，A选项符合这一标准。B选项20-36周每2周1次的时间划分不准确；C选项每3周1次不符合常规安排；D选项没有后续的详细划分；E选项20-36周每4周1次错误。

3.经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。可疑宫颈癌的症状是()

A、宫颈糜烂Ⅲ度

B、腰骶部酸痛

C、经产妇

D、性生活后阴道出血

E、生育年龄

正确答案：D

答案解析：性生活后阴道出血是可疑宫颈癌的症状之一。宫颈糜烂Ⅲ度、腰骶部酸痛不一定就是宫颈癌的表现，经产妇和生育年龄都不是宫颈癌特有的可疑症状。而性生活后阴道出血对于宫颈癌的诊断有一定提示意义，所以答案选D。

4.患者女，40岁。患子宫肌瘤入院，拟于今日在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术，在术前准备中，术前1日的准备，不正确的护理措施是

A、晚上临睡前口服镇静催眠药

B、留置导尿管

C、术前晚清洁灌肠

D、术前12小时禁食

E、阴道冲洗并在子宫颈、阴道穹隆部涂1%甲紫溶液

正确答案：B

答案解析：术前留置导尿管应在手术当天进行，而不是术前1日，故B选项不正确。术前1日晚上临睡前口服镇静催眠药可保证患者睡眠；术前晚清洁灌肠可清洁肠道；术前12小时禁食可防止术中呕吐误吸；阴道冲洗并在子宫颈、阴道穹隆部涂1%甲紫溶液有助于手术操作的识别等，这些都是术前1日正确的准备措施。

5.下述哪项不支持胎膜早破诊断

A、阴道持续性流液

B、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

C、宫缩时肛门检查未触及前羊膜囊

D、羊水涂片镜检见羊齿叶状结晶

E、羊水涂片染色可见毳毛、胎脂

正确答案：B

答案解析：胎膜早破时，阴道排液酸碱试纸检查应呈弱碱性，而不是弱酸性，所以选项B不支持胎膜早破诊断。选项A阴道持续性流液是胎膜早破的常见表现；选项C宫缩时肛门检查未触及前羊膜囊提示胎膜可能已破；选项D羊水涂片镜检见羊齿叶状结晶是诊断胎膜早破的重要依据之一；选项E羊水涂片染色可见毳毛、胎脂也有助于胎膜早破的诊断。

6.某女士,初产妇,26岁,妊娠42周,自觉胎动消失12小时,胎心音140次/分,无宫缩正确的处理方法是

A、左侧卧位

B、立即剖宫产

C、人工破膜

D、催产素引产

E、立即吸氧

正确答案：B

答案解析：立即剖宫产。该孕妇妊娠42周且胎动消失12小时，提示胎儿可能存在危险，应尽快终止妊娠，剖宫产是较为合适的选择，可迅速娩出胎儿，保障胎儿安全。而左侧卧位、吸氧等措施不能从根本上解决胎儿因孕周过长可能出现的严重问题；人工破膜若胎儿情况不佳可能导致严重后果；催产素引产也不适合此时胎儿可能已处于危险状态的情况。

7.女，38岁，孕2产1，子宫内膜异位症病史3年。病人咨询时，下述解释不正确的是（）

A、性激素治疗至少连续用药6个月

B、症状轻，随访观察

C、输卵管通液或经血潴留引起子宫内膜碎片逆流为可能诱因

D、药物治疗无效，可手术治疗

E、异位内膜具有远处转移和种植的能力，属恶性病变

正确答案：E

答案解析：子宫内膜异位症是良性疾病，但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力。主要症状为下腹痛、痛经、不孕等。治疗方法包括期待治疗（症状轻时随访观察）、药物治疗（性激素治疗至少连续用药6个月）和手术治疗（药物治疗无效时可采用）。其发病可能与输卵管通液或经血潴留引起子宫内膜碎片逆流等有关。

8.葡萄胎清宫术后要求定期随访，随访的时间是

A、5年

B、6个月

C、3年

D、1年

E、2年

正确答案：D

9.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现血红蛋白90g/L，血清铁5.5mmol/L。

A、餐后20分钟