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儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序

一.突发性猝死应急预案

1.若发觉患儿突发猝死，应快速做出正确判定，第一发觉者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请她人通知医生

2.支援人员抵达后，依据患儿情况，配合医生采取各项抢救方法

3.抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路

4.在抢救时要合理摆放多种仪器和物品，利于抢救进行，注意随时清理环境

5.参与抢救人员应注意相互亲密配合，严格查对，立即做好统计，并认真做好和家眷沟通和抚慰工作

6.按《医疗事故处理条例》要求，在抢救结束后6小时内，据实正确统计抢救过程

7.抢救无效死亡，帮助家眷将尸体运走，在抢救过程中注意对同室患儿及家眷进行抚慰

二.应急程序

防范方法到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→通知家眷→统计抢救过程

患儿发生窒息时应急预案及程序

一.应急预案

1.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给拍背,使吸入呼吸道奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其它医务人员

2.其它医护人员应快速备好负压吸引用具(吸痰盘)和吸氧用具,必需时给窒息患儿行负压吸引和给氧

3.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必需时行气管插管，遵医嘱给抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸和心跳

4.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔改变，必需时行心电监护

5.抢救结束后6小时内据实正确统计抢救过程

6.待患儿病情平稳后分析了解引发窒息原因，对于呛奶引发窒息应指导家眷掌握正确喂奶方法。

7.呼吸道分泌物多患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平时要指导家长怎样观察患儿正常面色和呼吸。

二.应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→统计抢救过程→加强防范方法

药品引发过敏性休克应急预案及程序

一.应急预案

1.过敏休克发生，立即停止使用本药品，给予平卧，就地抢救，并叫她人通知医生

2.立即皮下注射0.1%肾上腺素（1mg/支）1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖

3．给氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必需时配合施行气管切开

4.快速建立静脉通路,必需时建立两条静脉通路,确保抢救用药立即输入

5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏

6.观察病情和统计，包含生命体征、意识、尿量等，患儿末脱离危险前不宜搬动

7.患儿病情平稳后通知家长或患儿本人以后禁用此药品。

8.在抢救结束后6小时内，据实正确统计抢救过程

二.应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给心肺复苏→观察病情→通知家长→统计抢救过程

患儿出现输液、输血反应应急预案及程序

一.应急预案

（一）发生输血反应时：

1．立即停止输血，更换输液皮条，改换为生理盐水

2．汇报医生并遵医嘱给药

3．若为通常过敏反应，情况好转者继续观察并做好统计

4．填写输血反应汇报卡，立即上报院感科和血库

5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。

6．患儿及家眷有异议时，立即按医疗事故处理条例要求医患双方对实物进行封存和启封，封存实物由医院保管

7．疑似输血引发不良后果需对血液进行封存保留医疗机构应通知中心血站派人到场

应急程序：

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→汇报医生→遵医嘱给药→严密观察并统计→填写输血反应汇报卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科

（二）发生输液反应时：

1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条

2．汇报医生并遵医嘱给药

3．情况严重者就地抢救，必需时行心肺复苏

4．观察和统计患儿生命体征

5．填写输液反应汇报卡，立即汇报医院感染科，统计救治经过

6．保留输液皮条和药液备检

7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存

应急程序：

立即停止输液→更换液体和输液皮条→汇报医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→统计抢救过程→立即上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程

中心吸氧装置出现故障时应急预案及程序

一.应急预案

1.立即打开备用氧气袋，试好氧气流量，和患儿吸氧导管连接，使患儿输氧不中止，并向其家长做好解释和抚慰工作

2.必需时将备用氧气筒装置推至患儿床旁，给吸氧

3.应用过程中亲密观察患儿缺氧症状有没有改善及其它病情改变

4.通知器械维修部立即进行维修。

二.应急程序：

换氧气袋吸氧→向家长做好解释→必需时接备用氧气筒吸氧→观察病情→通知维修

吸痰过程中负压吸引装置出现故障应急预案及程序

一.应急预案：

1.护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,方便急用。

2.当负压吸引装置出现故障时，立即