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胃肠外科规培护士理论考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分）

1.胃大部切除术后第1日，胃肠减压管内出现鲜红色血性液200ml，最首要的护理措施是

A.立即报告医生并夹闭胃管30分钟

B.加快输液速度补充血容量

C.协助患者取半卧位减少出血

D.记录量并继续观察颜色

答案：A

2.关于肠梗阻患者胃肠减压护理，下列哪项正确

A.持续负压吸引压力≥25kPa

B.每班用0.9%氯化钠20ml冲管一次

C.若引出粪性液体应立即拔管

D.减压期间可经口少量饮水保持口腔湿润

答案：B

3.行腹腔镜右半结肠切除术患者，术后第1日诉肩痛，最可能原因是

A.高碳酸血症刺激膈神经

B.术中臂丛神经牵拉

C.术后肺不张放射痛

D.腹腔内出血刺激膈肌

答案：A

4.下列哪项不是胃管误入气管的即刻表现

A.患者突发声音嘶哑

B.胃管末端置入水中持续气泡溢出

C.接胃肠减压后引出大量脓性液

D.血氧饱和度骤降

答案：C

5.肠瘘患者行双套管持续冲洗引流，负压应调节为

A.4～6kPa

B.8～12kPa

C.15～20kPa

D.25～30kPa

答案：B

6.对行TPN支持的肠瘘患者，中心导管堵塞时首选溶栓药物为

A.尿激酶5000U/ml

B.重组组织型纤溶酶原激活剂2mg

C.肝素钠100U/ml

D.枸橼酸钠4%

答案：A

7.胃癌术后第3日，患者体温38.6℃，左下腹压痛，考虑最可能并发症为

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.切口感染

D.肺部感染

答案：B

8.下列哪项最能提示绞窄性肠梗阻

A.腹胀进行性加重

B.呕吐物为咖啡样

C.腹部可闻及气过水声

D.腹穿抽出血性渗液

答案：D

9.对行回肠造口患者，术后第1日造口黏膜呈暗红色，护士首要处理为

A.立即手法还纳

B.用0.9%氯化钠湿纱布覆盖并报告

C.涂氧化锌软膏保护

D.更换较大口径造口袋

答案：B

10.关于术后患者咀嚼口香糖促进胃肠功能恢复，循证推荐开始时间为

A.术后即刻

B.术后6h

C.术后第1日晨

D.肛门排气后

答案：C

11.胃术后早期经鼻空肠营养管输注时，首次速度应设为

A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.80ml/h

答案：B

12.下列哪项不是肠梗阻患者“五禁”内容

A.禁食

B.禁饮

C.禁灌肠

D.禁镇痛

答案：D

13.对行Dixon术患者，术后第5日出现高热、里急后重，应警惕

A.吻合口瘘

B.尿潴留

C.切口裂开

D.下肢深静脉血栓

答案：A

14.关于术后患者自控镇痛（PCA）护理，错误的是

A.每班评估静息与运动VAS评分

B.禁用阿片类以免肠麻痹

C.记录24h总按压次数与有效次数

D.观察呼吸频率及瞳孔变化

答案：B

15.胃肠外科快速康复路径中，术前碳水化合物饮品推荐摄入量为

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.800ml

答案：C

16.下列哪项最能提示患者存在低钾血症

A.肠鸣音亢进

B.T波高尖

C.U波出现

D.腱反射亢进

答案：C

17.对行结肠造口患者，术后首次扩肛应在

A.术后第1日

B.术后第3日

C.术后第7日

D.术后第14日

答案：C

18.关于腹腔双套管冲洗，错误的是

A.冲洗液温度保持37℃

B.先开负压再开冲洗

C.记录出入量差值评估引流效果

D.若冲洗液由清亮变浑浊提示感染控制

答案：D

19.胃癌术后患者接受SOX方案化疗，奥沙利铂最常见急性毒性为

A.骨髓抑制

B.外周神经毒性

C.腹泻

D.出血性膀胱炎

答案：B

20.对行胰十二指肠切除术患者，术后第1日腹腔引流液淀粉酶5000U/L，应警惕

A.胰瘘

B.胆瘘

C.乳糜瘘

D.出血

答案：A

21.下列哪项不是术后深静脉血栓形成的Virchow三联征因素

A.静脉壁损伤

B.血流淤滞

C.高凝状态

D.动脉痉挛

答案：D

22.对行胃造瘘术老年患者，首次管饲时床