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医保知识考试题目及答案

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人，应缴纳的基本医疗保险费由谁承担？()

A.个人全额缴纳

B.单位全额缴纳

C.个人和单位共同缴纳

D.个人和单位按比例缴纳

2.基本医疗保险统筹基金的起付标准一般为多少？()

A.本地职工年平均工资的5%

B.本地职工年平均工资的10%

C.本地职工年平均工资的15%

D.本地职工年平均工资的20%

3.下列哪项不属于基本医疗保险基金不予支付的医疗费用？()

A.应由个人负担的医疗费用

B.在起付标准以下的医疗费用

C.治疗期间的交通食宿费用

D.因医疗事故而发生的医疗费用

4.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些医疗待遇？()

A.在定点医疗机构就诊可以享受一定比例的报销

B.可以自由选择医疗机构就医

C.可以享受免费药品待遇

D.以上都是

5.基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.70%-80%

B.80%-90%

C.90%-95%

D.95%-100%

6.下列哪项不属于基本医疗保险基金支付的范围？()

A.普通门诊费用

B.急诊费用

C.住院费用

D.疗养费用

7.参加基本医疗保险的个人，如何选择定点医疗机构？()

A.由个人自行选择

B.由单位统一安排

C.由当地医保部门指定

D.以上都可以

8.基本医疗保险的缴费年限最低是多少年？()

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

9.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.以个人工资收入为基数

B.以单位工资总额为基数

C.以上两种情况都有可能

D.以上都不是

10.参加基本医疗保险的个人，在什么情况下可以享受门诊特殊病种待遇？()

A.确诊患有特殊疾病

B.在定点医疗机构就诊

C.缴费年限达到规定要求

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.基本医疗保险基金不予支付的医疗费用包括哪些？()

A.应由个人负担的医疗费用

B.在起付标准以下的医疗费用

C.因医疗事故而发生的医疗费用

D.因违反计划生育政策而发生的医疗费用

12.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些类型的医疗待遇？()

A.普通门诊费用报销

B.住院费用报销

C.急诊费用报销

D.门诊特殊病种待遇

13.以下哪些情况属于基本医疗保险的缴费基数确定因素？()

A.个人工资收入

B.单位工资总额

C.当地社会平均工资

D.个人缴费比例

14.基本医疗保险的统筹基金和个人账户有哪些区别？()

A.统筹基金用于支付大额医疗费用，个人账户用于支付小额医疗费用

B.统筹基金由单位缴纳，个人账户由个人缴纳

C.统筹基金支付范围广，个人账户支付范围有限

D.以上都是

15.参加基本医疗保险的个人，在以下哪些情况下可以申请医疗救助？()

A.家庭经济困难

B.患有重大疾病

C.缴费年限不足

D.医疗费用负担过重

三、填空题(共5题)

16.参加基本医疗保险的个人，其基本医疗保险费由本人和所在单位共同缴纳，其中本人缴纳的比例一般为本人工资收入的__。

17.基本医疗保险基金由__、__和__构成。

18.基本医疗保险的统筹基金主要用于支付__。

19.基本医疗保险的个人账户主要用于支付__。

20.基本医疗保险的起付标准是指__。

四、判断题(共5题)

21.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用全部由医疗保险基金支付。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险的统筹基金和个人账户的缴费比例是固定的。()

A.正确B.错误

23.参加基本医疗保险的个人，无论在何处就医，都可以享受医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险的报销范围包括所有医疗费用。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险的缴费年限越长，个人账户的资金越多。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述基本医疗保险基金的构成及其作用。

27.参加基本医疗保险的个人，如何选择定点医疗机构？

28.什么是基本医疗保险的报销范围？

29.基本医疗保险的缴费年限有何意义？

30.如何解决基本医疗保险基金支付不足的问题？

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