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2025年重症医学试题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者常见的酸碱失衡类型是？()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.代偿性代谢性酸中毒

D.酸中毒

2.呼吸衰竭患者最常用的氧疗方式是？()

A.鼻导管吸氧

B.气管插管

C.高流量氧疗

D.高浓度氧疗

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数低于多少表示满足诊断条件？()

A.200mmHg

B.300mmHg

C.400mmHg

D.500mmHg

4.重症患者最常见的电解质紊乱是？()

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

5.重症患者液体管理中，通常采用的液体类型是？()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

6.重症患者发生脓毒症时，最有效的治疗措施是？()

A.抗生素治疗

B.抗炎治疗

C.降温治疗

D.补充营养

7.重症患者进行中心静脉置管时，最常用的导管类型是？()

A.股静脉导管

B.肘静脉导管

C.腋静脉导管

D.颈内静脉导管

8.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常见的早期表现是？()

A.尿量减少

B.尿色加深

C.血尿素氮升高

D.肌酐升高

9.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最先受累的器官通常是？()

A.肺脏

B.肝脏

C.肾脏

D.胃肠道

10.重症患者营养支持中，最常使用的营养液是？()

A.全营养混合液

B.糖水

C.盐水

D.葡萄糖液

二、多选题(共5题)

11.重症患者高血糖的并发症中，以下哪些是常见的？()

A.酮症酸中毒

B.神经系统并发症

C.皮肤感染

D.肾脏并发症

E.肺部感染

12.以下哪些是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制？()

A.肺泡-毛细血管膜损伤

B.肺泡表面活性物质减少

C.肺血管收缩

D.肺泡过度膨胀

E.肺泡萎陷

13.重症患者进行机械通气时，以下哪些是预防呼吸机相关肺炎（VAP）的重要措施？()

A.呼吸道吸引

B.定期更换呼吸机管道

C.口腔护理

D.鼻饲管放置于胃内

E.持续气道正压（CPAP）

14.以下哪些是脓毒症休克的治疗原则？()

A.抗生素治疗

B.早期液体复苏

C.优化通气支持

D.控制感染源

E.营养支持

15.重症患者营养支持中，以下哪些是肠内营养的适应症？()

A.胃肠道功能正常

B.胃肠道部分功能障碍

C.需要完全禁食

D.胃肠道完全功能障碍

E.营养不良

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐水平升高超过基础值的多少倍即可诊断为AKI？

17.脓毒症休克的早期阶段，首选的血管活性药物是？

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断中，PaO2/FiO2比值低于多少表示满足诊断条件？

19.重症患者进行机械通气时，预防呼吸机相关肺炎（VAP）的‘半卧位’角度通常是？

20.重症患者的营养支持中，推荐首选的肠内营养途径是？

四、判断题(共5题)

21.脓毒症患者的体温升高一定是感染引起的。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）总是低于200mmHg。()

A.正确B.错误

23.重症患者的液体复苏应该优先使用生理盐水。()

A.正确B.错误

24.重症患者的肠内营养可以完全替代肠外营养。()

A.正确B.错误

25.脓毒症休克的早期阶段，应用血管加压素可以提高血压。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症休克的病理生理机制。

27.如何评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合功能？

28.重症患者进行机械通气时，如何预防呼吸机相关肺炎（VAP）？

29.请解释重症患者营养支持的目的是什么。

30.在脓毒症休克的治疗中，早期液体复苏的重要性是什么？

2025年重症医学试题库及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】代偿性代谢性酸中毒是重症患者常见的酸碱失衡类型，通常由于体内酸性物质增多或碱丢失过多导致。

2.【答案】A

【解析】鼻导管吸氧是呼吸