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2025年重症医学科常见病专科医师培训试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.心肌梗死

B.肺炎

C.胸膜炎

D.胸主动脉夹层

2.患者女性，28岁，因持续发热、头痛、呕吐5天入院。查体：体温39.5℃，神志不清，颈抵抗阳性，克氏征阳性。该患者最可能的诊断是？()

A.流行性乙型脑炎

B.结核性脑膜炎

C.脑肿瘤

D.颅内出血

3.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3个月入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸28次/分，双肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎性纤维化

4.患者女性，55岁，因突发头痛、呕吐、右侧肢体无力入院。查体：血压140/90mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力2级。该患者最可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

5.患者男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难10年入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸20次/分，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎性纤维化

6.患者女性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.心肌梗死

B.肺炎

C.胸膜炎

D.胸主动脉夹层

7.患者男性，28岁，因持续发热、头痛、呕吐5天入院。查体：体温39.5℃，神志不清，颈抵抗阳性，克氏征阳性。该患者最可能的诊断是？()

A.流行性乙型脑炎

B.结核性脑膜炎

C.脑肿瘤

D.颅内出血

8.患者女性，65岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难3个月入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸28次/分，双肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎性纤维化

9.患者男性，55岁，因突发头痛、呕吐、右侧肢体无力入院。查体：血压140/90mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力2级。该患者最可能的诊断是？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

10.患者男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难10年入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸20次/分，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎性纤维化

二、多选题(共5题)

11.患者男性，35岁，因发热、咳嗽、胸痛3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸28次/分，心率120次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及湿啰音。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.胸部CT

C.肺功能

D.心电图

E.肺部超声

12.患者女性，50岁，因突发左侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体：神志清楚，左侧肢体肌力2级，右侧肢体正常。以下哪些处理措施是紧急的？()

A.吸氧

B.静脉溶栓

C.抗血小板聚集药物

D.抗凝治疗

E.抗感染治疗

13.患者男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难10年入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸20次/分，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。以下哪些治疗措施是合理的？()

A.吸氧治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.抗生素治疗

D.β2受体激动剂吸入治疗

E.抗生素治疗

14.患者女性，28岁，因突发头痛、呕吐、右侧肢体无力入院。查体：血压140/90mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力2级。以下哪些检查是必须进行的？()

A.血常规

B.脑电图

C.脑部CT

D.脑脊液检查

E.心电图

15.患者男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难10年入院。查体：血压120/80mmHg，呼吸20次/分，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。以下哪些生活方式的调整对患者的病情有益？()

A.戒烟

B.适量运动

C.避免接触刺激性气体

D.饮食控制

E.长期使用抗生素

三、填空题(共5题)

16.重症肺炎患者出现急性呼吸窘迫综合征时，首选的治疗药物是

17.在多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗中，纠正

18.重症患者发生应激性溃疡时，首选的药物是

19.在重症患者营养支持中，早