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2025年重症考试题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者出现呼吸困难时，下列哪项检查对判断病情严重程度最有帮助？()

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.呼吸音

D.肺部X光

2.在重症监护病房，以下哪项措施不是防止医院获得性肺炎（HAP）的有效方法？()

A.定期口腔护理

B.使用无创通气

C.限制探视

D.使用抗生素预防

3.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.补充液体

B.使用利尿剂

C.调整抗生素剂量

D.使用肾素-血管紧张素系统抑制剂

4.重症患者出现低血压时，以下哪项药物首选？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.酚妥拉明

5.重症患者出现肝功能异常时，以下哪项检查对评估肝功能最为重要？()

A.血清总蛋白

B.谷丙转氨酶（ALT）

C.谷草转氨酶（AST）

D.凝血酶原时间（PT）

6.重症患者出现电解质紊乱时，以下哪项电解质紊乱最为常见？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

7.重症患者出现应激性溃疡时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.使用抑酸药物

B.使用抗生素

C.使用胃黏膜保护剂

D.使用抗胆碱能药物

8.重症患者出现心律失常时，以下哪项心律失常最为常见？()

A.房颤

B.室颤

C.心房扑动

D.室性早搏

9.重症患者出现感染性休克时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.使用血管活性药物

B.使用抗生素

C.补充液体

D.使用糖皮质激素

二、多选题(共5题)

10.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.纠正酸碱平衡失调

B.营养支持

C.控制感染

D.使用血管活性药物

E.早期器官功能支持

11.以下哪些是重症患者呼吸衰竭的治疗原则？()

A.保持呼吸道通畅

B.氧疗

C.使用机械通气

D.抗感染治疗

E.纠正电解质紊乱

12.以下哪些因素可能导致重症患者发生急性肾损伤（AKI）？()

A.大量输液

B.感染

C.药物副作用

D.休克

E.严重烧伤

13.重症患者出现肝功能异常时，以下哪些检查有助于评估肝功能？()

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.凝血酶原时间（PT）

D.总胆红素

E.肝脏影像学检查

14.重症患者出现代谢性酸中毒时，以下哪些治疗方法是正确的？()

A.使用碱性药物纠正酸中毒

B.纠正低氧血症

C.纠正低钾血症

D.限制液体入量

E.使用利尿剂

三、填空题(共5题)

15.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺泡-毛细血管膜损伤导致的主要病理生理改变是______。

16.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最先受累的器官通常是______。

17.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血肌酐（Scr）水平在______小时以内升高超过______%可诊断为AKI。

18.重症患者发生感染性休克时，首选的血管活性药物是______，其作用机制是______。

19.重症患者发生应激性溃疡时，预防措施包括______、______和______，以减少胃酸分泌和预防溃疡发生。

四、判断题(共5题)

20.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血肌酐（Scr）水平的升高是唯一用于诊断AKI的指标。()

A.正确B.错误

21.重症患者发生感染性休克时，早期给予大量液体复苏可以迅速提高血压，改善组织灌注。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，使用高浓度氧疗可以迅速纠正低氧血症。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，营养支持治疗不需要早期开始。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生应激性溃疡时，预防措施中包括避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

26.在重症监护病房中，如何评估患者的营养状况？

27.重症患者发生感染性休克时，除了液体复苏，还有哪些治疗方法？