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2025年重症医学考研真题答案详解

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的营养支持中，哪种途径最为常用？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.经皮内镜下胃造瘘

D.鼻饲营养

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准是什么？()

A.PaO2/FiO2≤200mmHg

B.PaO2/FiO2≤300mmHg

C.PaO2/FiO2≤400mmHg

D.PaO2/FiO2≤500mmHg

3.重症患者最常见的电解质紊乱是？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

4.重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的早期预警指标是什么？()

A.尿量减少

B.意识障碍

C.低血压

D.血肌酐升高

5.重症患者最常见的酸碱平衡紊乱是？()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.呼吸性酸碱平衡紊乱

D.混合性酸碱平衡紊乱

6.重症患者最常见的感染病原体是？()

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.链球菌

D.真菌

7.重症患者疼痛管理中，哪种药物是首选？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.吗啡

D.美洛昔康

8.重症患者最常见的液体超负荷表现是什么？()

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.胸腔积液

9.重症患者最常用的镇静药物是什么？()

A.地西泮

B.苯二氮卓

C.氟哌啶醇

D.吗啡

10.重症患者高钾血症的处理措施中，哪种方法最常用？()

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉注射胰岛素和葡萄糖

C.静脉注射呋塞米

D.静脉注射碳酸氢钠

二、多选题(共5题)

11.重症患者呼吸衰竭的常见病因包括哪些？()

A.感染

B.创伤

C.药物中毒

D.肺部疾病

E.心脏疾病

12.重症患者高钾血症的治疗措施有哪些？()

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉注射胰岛素和葡萄糖

C.静脉注射呋塞米

D.静脉注射碳酸氢钠

E.透析

13.重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断指标包括哪些？()

A.肺功能下降

B.肾功能不全

C.肝功能异常

D.心功能下降

E.凝血功能障碍

14.重症患者液体超负荷的体征有哪些？()

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.胸腔积液

E.水肿

15.重症患者营养支持的途径有哪些？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.经皮内镜下胃造瘘

D.鼻饲营养

E.管饲营养

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持中，首选的途径是______。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准是______。

18.重症患者最常见的电解质紊乱是______。

19.重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的早期预警指标是______。

20.重症患者高钾血症的处理措施中，常用的方法是______。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理中，见尿补液是一种合理的液体管理策略。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制主要是肺泡-毛细血管膜通透性增加。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持中，完全胃肠外营养（TPN）适用于所有重症患者。()

A.正确B.错误

24.重症患者的疼痛管理中，吗啡是唯一有效的强效镇痛药物。()

A.正确B.错误

25.重症患者的液体超负荷时，利尿剂的使用可以迅速减轻症状。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者高钾血症的病因及临床表现。

27.如何评估重症患者的液体平衡状况？

28.请阐述重症患者营养支持的适应症及注意事项。

29.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及其临床表现。

30.请讨论重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施。

2025年重症医学考研真题答案详解

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】鼻饲营养是重症患者营养支持的首选途径，因为它操作简单，对患者的创伤小。

2.【答案】B

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准是PaO2/FiO2≤300mmHg，这是判断患者是否出现严重低氧血症的关