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2025年重症医学的题库及答案(可下载)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生急性肾损伤时，最常用的尿量监测指标是？()

A.尿量/小时

B.尿量/12小时

C.尿量/24小时

D.尿量/次

2.在重症患者的液体管理中，下列哪种情况提示可能发生液体超负荷？()

A.血压升高，心率减慢

B.血压降低，心率增快

C.血压降低，中心静脉压升高

D.血压升高，中心静脉压降低

3.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，下列哪种治疗措施是首选？()

A.氧疗

B.早期目标导向治疗（EGDT）

C.血液净化治疗

D.使用抗感染药物

4.关于中心静脉置管，以下哪项说法是错误的？()

A.适用于长期需要静脉营养的患者

B.适用于重症患者需要连续静脉输液的患者

C.适用于心脏导管检查等有创操作

D.中心静脉置管后无需定期监测

5.在重症患者的营养支持中，下列哪种营养方式更为安全有效？()

A.空腹营养

B.非全肠内营养

C.全肠内营养

D.全肠外营养

6.重症患者发生感染时，以下哪种抗生素治疗方案更为合理？()

A.使用广谱抗生素经验性治疗

B.根据细菌培养和药敏试验结果进行治疗

C.使用多种抗生素联合治疗

D.不使用抗生素

7.在重症患者的呼吸管理中，下列哪种情况提示可能发生呼吸衰竭？()

A.呼吸频率加快，呼吸音清晰

B.呼吸频率减慢，呼吸音粗糙

C.呼吸频率加快，呼吸音减弱

D.呼吸频率减慢，呼吸音清晰

8.重症患者的体温管理，以下哪种措施是错误的？()

A.体温过高时使用物理降温

B.体温过低时使用物理升温

C.体温过高时使用药物降温

D.体温过低时使用药物升温

9.重症患者发生血栓性静脉炎时，以下哪种药物是首选抗凝治疗药物？()

A.非甾体抗炎药

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.华法林

二、多选题(共5题)

10.重症患者的液体管理中，以下哪些因素需要考虑？()

A.患者的年龄和性别

B.患者的基础疾病和病理状态

C.患者的体温和出汗情况

D.患者的液体平衡和尿量

11.重症患者出现多器官功能障碍时，以下哪些治疗措施是关键的？()

A.早期目标导向治疗

B.抗感染治疗

C.器官支持治疗

D.营养支持

12.以下哪些因素可能增加重症患者发生血栓的风险？()

A.长时间卧床

B.年龄增大

C.恶性肿瘤

D.长期使用免疫抑制药物

13.在重症患者的呼吸管理中，以下哪些是氧疗的适应症？()

A.低氧血症

B.呼吸困难

C.氧合指数降低

D.气道分泌物增多

14.重症患者发生脓毒症时，以下哪些措施有助于改善预后？()

A.早期识别并处理感染源

B.早期目标导向治疗

C.使用广谱抗生素经验性治疗

D.营养支持

三、填空题(共5题)

15.重症患者的液体管理中，维持血容量稳定的主要监测指标是

16.重症患者出现急性肾损伤时，进行肾脏替代治疗的时机通常是在

17.重症患者发生脓毒症时，最常见的感染部位是

18.重症患者接受机械通气时，若患者出现呼吸肌疲劳的体征，首选的治疗措施是

19.重症患者的营养支持中，通常推荐在患者能够耐受肠内营养时优先考虑

四、判断题(共5题)

20.重症患者发生急性肺损伤时，肺泡-毛细血管膜通透性增加会导致肺水肿。()

A.正确B.错误

21.脓毒症的治疗中，抗生素的使用应该根据细菌培养结果和药敏试验来选择。()

A.正确B.错误

22.重症患者的液体管理中，中心静脉压（CVP）的正常范围是5-10cmH2O。()

A.正确B.错误

23.机械通气时，若患者自主呼吸频率高于设定的呼吸频率，则称为呼吸过度。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持中，高血糖与血糖控制不佳无关。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者早期目标导向治疗（EGDT）的五个主要治疗目标。

26.阐述脓毒症休克治疗中液体复苏的重要性及其原则。

27.解释重症患者营养支持中肠内营养和肠外营养的选择标准。

28.说明重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，进行肾脏替代治疗的指征。

29.讨论重症患者机械通气过程中，如何预