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2025年外科学主治医师考试精选试题及答案(4)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天患者出现发热、寒战、体温39℃，白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例0.8。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.脓毒症

C.肺栓塞

D.尿路感染

2.患者，男，30岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者出现切口处红肿、疼痛，体温38.5℃，白细胞计数12×10^9/L。最可能的诊断是？()

A.切口感染

B.腹膜炎

C.腹腔脓肿

D.肠梗阻

3.患者，女，50岁，因胃癌晚期出现肠梗阻，需要进行肠梗阻的手术治疗。以下哪种手术方式最适合该患者？()

A.肠粘连松解术

B.穿刺引流术

C.肠造口术

D.肠切除术

4.患者，男，40岁，因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术。术后第2天，患者出现右上腹疼痛、恶心、呕吐，体温38℃。最可能的诊断是？()

A.胆囊结石复发

B.胆囊残石

C.胆管炎

D.胆囊周围炎

5.患者，女，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第3天，患者出现切口处红肿、疼痛，体温38℃。最可能的诊断是？()

A.切口感染

B.腹膜炎

C.腹腔脓肿

D.肠梗阻

6.患者，男，60岁，因前列腺增生引起排尿困难，需要进行手术治疗。以下哪种手术方式最适合该患者？()

A.经尿道前列腺切除术

B.开放性前列腺切除术

C.前列腺激光切除术

D.前列腺支架植入术

7.患者，女，45岁，因甲状腺肿大进行手术。术后第2天，患者出现颈部肿胀、呼吸困难。最可能的诊断是？()

A.颈部感染

B.颈部血肿

C.甲状腺功能减退

D.甲状腺功能亢进

8.患者，男，50岁，因肾结石引起肾绞痛，需要进行手术治疗。以下哪种手术方式最适合该患者？()

A.肾结石碎石术

B.肾造口术

C.肾部分切除术

D.肾切除术

9.患者，女，35岁，因乳腺肿块进行手术。术后第3天，患者出现切口处红肿、疼痛，体温38℃。最可能的诊断是？()

A.切口感染

B.乳腺脓肿

C.乳腺周围炎

D.乳腺囊肿

二、多选题(共5题)

10.急性阑尾炎患者术后护理措施包括以下哪些？()

A.观察生命体征

B.饮食调理

C.早期活动

D.保持切口干燥

E.应用抗生素

11.甲状腺癌的病理分型主要包括哪些？()

A.滤泡状腺癌

B.乳头状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.胞质型甲状腺癌

12.以下哪些症状提示患者可能患有腹膜炎？()

A.发热、寒战

B.腹部压痛、反跳痛

C.恶心、呕吐

D.腹部移动性浊音

E.腹壁紧张

13.关于骨折的愈合过程，以下描述正确的是？()

A.骨折后1-2周为血肿机化期

B.骨折后2-3周为原始骨痂形成期

C.骨折后4-6周为骨痂改造塑形期

D.骨折后6-8周为愈合稳定期

E.骨折后3-4个月为愈合成熟期

14.急性胰腺炎的治疗原则包括哪些？()

A.禁食和胃肠减压

B.抗生素治疗

C.纠正水电解质紊乱

D.抑制胰酶分泌

E.静脉营养支持

三、填空题(共5题)

15.急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，疼痛始于上腹部，逐渐转移至

16.甲状腺癌的手术方式中，最常用的手术是

17.急性胰腺炎的局部并发症中最严重的是

18.骨折愈合过程中，骨痂的形成主要发生在

19.急性胆囊炎的典型体征是

四、判断题(共5题)

20.急性阑尾炎患者术前常规给予抗生素预防感染。()

A.正确B.错误

21.甲状腺癌手术切除范围包括甲状腺全切或次全切。()

A.正确B.错误

22.急性胰腺炎时，血清淀粉酶水平升高是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

23.骨折复位后，骨牵引是一种有效的固定方法。()

A.正确B.错误

24.乳腺癌的治疗方案中，放疗是首选治疗方法。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述急性阑尾炎的病理生理过程及其临床表现。

26.试述甲状腺癌的治疗原则及其不同类型甲状腺癌的手术切除范围。

27.阐述急性胰腺炎的病因、临床表现和主要并发症。

28.简述骨折愈合的三个阶段及其特点。

29.讨论