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2025年重症医学规培考试题目及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。请问该患者的氧合指数为多少？()

A.300mmHg

B.200mmHg

C.100mmHg

D.50mmHg

2.患者，女性，35岁，因产后大出血导致休克。查体：血压70/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。请问首选的治疗措施是什么？()

A.静脉注射去甲肾上腺素

B.静脉注射多巴胺

C.静脉注射间羟胺

D.静脉注射碳酸氢钠

3.患者，男性，75岁，因脑出血入院。查体：意识不清，左侧肢体偏瘫。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.高血压病

B.感染

C.肺栓塞

D.肾功能不全

4.患者，女性，28岁，因重症肺炎入院。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.脑水肿

D.心力衰竭

5.患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。查体：心前区疼痛，心电图示ST段抬高。请问首选的治疗措施是什么？()

A.静脉注射阿司匹林

B.静脉注射硝酸甘油

C.静脉注射利多卡因

D.静脉注射肝素

6.患者，女性，60岁，因慢性肾功能不全入院。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.肾功能不全

D.脑出血

7.患者，男性，65岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：血糖28mmol/L，血酮体升高。请问首选的治疗措施是什么？()

A.静脉注射胰岛素

B.静脉注射碳酸氢钠

C.静脉注射氯化钠

D.静脉注射葡萄糖

8.患者，女性，50岁，因重症胰腺炎入院。查体：上腹部疼痛，体温39℃。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.脑水肿

D.肺栓塞

9.患者，男性，45岁，因重症尿毒症入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.脑水肿

D.肾功能不全

10.患者，女性，35岁，因急性肝功能衰竭入院。查体：黄疸，肝酶升高。请问该患者可能出现的并发症是什么？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.脑水肿

D.心力衰竭

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪些措施是正确的？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.维持电解质平衡

D.监测肾功能变化

E.预防感染

12.患者在重症监护病房（ICU）中发生多器官功能衰竭（MOF）时，以下哪些治疗方法是正确的？()

A.早期识别并处理原发疾病

B.维持生命体征稳定

C.改善组织氧合

D.使用免疫调节剂

E.预防和治疗并发症

13.在重症患者中，以下哪些因素可能导致呼吸衰竭？()

A.肺部感染

B.胸部外伤

C.药物过量

D.脑部损伤

E.心力衰竭

14.重症患者发生休克时，以下哪些措施是紧急处理的？()

A.快速建立静脉通路

B.补充血容量

C.使用血管活性药物

D.维持体温

E.监测生命体征

15.重症患者发生脑水肿时，以下哪些治疗方法是正确的？()

A.使用脱水剂

B.维持血压稳定

C.控制体温

D.使用糖皮质激素

E.保持头部抬高

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持中，蛋白质的推荐摄入量为每天每千克体重____克。

17.在重症患者的液体管理中，维持液体平衡的公式为____。

18.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，氧合指数低于____被认为是诊断标准之一。

19.重症患者发生脓毒症时，其定义是____。

20.重症患者的心率在____次/分以上，可能提示有心动过速。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理中，应优先考虑使用晶体液。()

A.正确B.错误

22.重症患者的心率低于60次/分，无需特殊处理。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持中，完全胃肠外营养（TPN）比肠内营养（EN）更安全。()

A.正确B.错误

24.重症患