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2025年重症医学章节试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者早期应激反应中最常见的激素是？()

A.皮质醇

B.肾上腺素

C.雌激素

D.雌激素

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是什么？()

A.肺泡上皮细胞损伤

B.肺泡毛细血管损伤

C.肺泡-毛细血管膜通透性增加

D.肺血管收缩

3.重症患者出现血压下降时，首选的治疗措施是什么？()

A.使用血管收缩剂

B.使用血管扩张剂

C.使用利尿剂

D.使用抗生素

4.重症患者出现呼吸衰竭时，首选的呼吸支持方法是？()

A.无创通气

B.有创通气

C.氧疗

D.持续气道正压通气

5.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常受累的器官是什么？()

A.肺脏

B.肾脏

C.肝脏

D.心脏

6.重症患者进行床旁超声检查时，主要评估的指标是什么？()

A.肺部情况

B.心脏功能

C.肾脏功能

D.胸腔积液

7.重症患者高血糖的常见原因是什么？()

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素分泌不足

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛素和胰高血糖素分泌均不足

8.重症患者发生脓毒症时，最常用的抗生素治疗原则是什么？()

A.广谱抗生素治疗

B.狭谱抗生素治疗

C.靶向抗生素治疗

D.替代抗生素治疗

9.重症患者进行营养支持时，首选的途径是什么？()

A.鼻饲

B.肠内营养

C.肠外营养

D.口服

二、多选题(共5题)

10.重症患者液体管理中，以下哪些是监测指标？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.血钠水平

D.尿量

E.血乳酸水平

11.重症患者进行机械通气时，以下哪些是呼吸机参数的调整目标？()

A.维持适当的潮气量

B.避免过度通气

C.保证足够的通气量

D.控制呼吸频率

E.维持正常血氧饱和度

12.重症患者发生脓毒症时，以下哪些是早期治疗的关键措施？()

A.确定和去除感染源

B.使用广谱抗生素

C.维持足够的循环稳定

D.进行液体复苏

E.改善氧合

13.重症患者进行营养支持时，以下哪些是肠内营养的适应症？()

A.患者无法经口进食

B.患者消化吸收功能良好

C.患者存在营养不良风险

D.患者有胃肠道疾病

E.患者需要快速恢复体力

14.重症患者进行床旁超声检查时，以下哪些是评估心脏功能的常用指标？()

A.心脏射血分数

B.心脏节律

C.心脏瓣膜活动

D.心脏壁厚度

E.心脏血流速度

三、填空题(共5题)

15.重症患者的液体复苏时，首选的液体是__。

16.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是__。

17.重症患者发生脓毒症时，最关键的早期治疗措施是__。

18.重症患者进行机械通气时，若出现人机对抗，可能的原因是__。

19.重症患者进行营养支持时，若发生肠内营养不耐受，首选的处理措施是__。

四、判断题(共5题)

20.重症患者的液体复苏过程中，中心静脉压（CVP）的升高通常表示血容量充足。()

A.正确B.错误

21.急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是完全相同的概念。()

A.正确B.错误

22.重症患者的血糖控制应尽量维持在正常范围，以避免对器官造成损害。()

A.正确B.错误

23.脓毒症的治疗主要依靠抗生素的应用。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在无法进行肠内营养时才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者液体复苏的适应症和禁忌症。

26.如何评估重症患者的氧合功能？

27.简述脓毒症的分型及其临床特征。

28.请说明重症患者进行机械通气时，如何调整呼吸机参数以优化通气效果。

29.重症患者进行营养支持时，如何评估肠内营养的耐受性？

2025年重症医学章节试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】皮质醇是早期应激反应中最常见的激素，能帮助机体应对压力。

2.【答案】C

【解析】ARDS的主要病理生理特征是肺泡-毛细血管膜通透性增加，导致肺泡水肿和氧合功能障碍。

3.【答案】A

【解析】血压下降