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医院感染科2026年工作计划范文

2026年，感染科将以“精准防控、精细诊疗、精进学科、精诚服务”为核心导向，锚定医院高质量发展目标，聚焦感染性疾病诊疗全链条管理，在防控体系优化、诊疗能力升级、学科内涵建设、人才梯队培育、科研教学突破、患者服务提升六大维度系统发力，推动科室从“被动应对”向“主动引领”转型，为筑牢医院感染防线、保障患者安全、提升区域感染性疾病诊疗水平贡献核心力量。

一、迭代优化感染防控体系，构建“全场景、全流程、全闭环”防控网络

（一）升级常态化防控机制，强化重点领域精准管控

针对新冠病毒感染、流感等呼吸道传染病，以及多重耐药菌感染、新发突发传染病等核心防控对象，2026年将完善“监测-预警-响应-评估”闭环管理机制。在监测层面，依托医院智慧医疗平台，升级感染病例实时监测系统，拓展监测维度：将住院患者的抗生素使用时长、微生物送检结果、生命体征波动、手术部位渗出液性状等数据纳入AI分析模型，实现多重耐药菌定植/感染病例的提前72小时预警；针对门诊发热患者，优化“症状-流行病学史-核酸/抗原检测”分层筛查流程，增设呼吸道病毒六联检（甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠）快速检测通道，确保1小时内出具结果，精准分流疑似传染病患者。

在重点区域管控上，细化ICU、新生儿病房、血液透析室、内镜中心等高风险科室的感染防控标准操作规程（SOP）。例如，针对ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）防控，推行“床头抬高30-45度、每日评估拔管指征、口腔护理每6小时1次”的“三位一体”干预措施，并通过感控专员每日现场督查、监控视频回溯抽查相结合的方式，确保措施落实率达100%；针对新生儿病房，建立“医护人员手卫生依从性+暖箱/奶瓶消毒效果+患儿皮肤黏膜完整性”三维监测台账，每月开展新生儿感染病例根因分析，动态调整防控策略。此外，针对医院外来人员（包括陪护、保洁、施工人员），制定“准入培训-现场督导-退出评估”全流程管理方案，陪护人员需通过感染防控线上考核（80分以上）方可进入病区，保洁人员每季度开展一次消毒技能实操考核，不合格者暂停上岗培训。

（二）强化感染防控队伍能力，推动“全员感控”落地

2026年将构建“院级感控专家-科室感控专员-医护人员-后勤辅助人员”四级培训体系。院级层面，每季度邀请省市级感控专家开展新发传染病防控、多重耐药菌管理、消毒灭菌新技术等专项培训，考核合格者颁发培训证书；科室层面，每月组织一次感控案例复盘会，结合科室发生的感染病例，从“流程漏洞、人员操作、环境因素”等维度进行根因分析，让医护人员从案例中汲取教训；针对后勤辅助人员，编制通俗易懂的《感染防控手册》（图文版+音频版），每两个月开展一次现场实操培训，重点强化手卫生、医疗废物分类处置、环境消毒浓度配比等基础技能，培训后通过“现场模拟+随机提问”方式考核，考核通过率需达95%以上。

此外，创新感控考核方式，将医护人员的感染防控行为与绩效薪酬、职称评聘挂钩。例如，将手卫生依从性（每月现场抽查+视频监控）、微生物送检率（抗生素使用前标本送检比例）、感染病例上报及时性等指标纳入个人绩效考核权重（占比15%），连续3个月排名前10%的医护人员，给予“感控之星”称号及绩效奖励；连续2个月未达标的人员，需参加为期1周的感控强化培训。

（三）规范医疗废物与环境消毒管理，筑牢外围防控屏障

针对医疗废物管理，优化“分类收集-中转暂存-转运处置”全流程管控。在收集环节，推行“颜色标签+二维码溯源”管理，感染性废物用黄色垃圾袋并粘贴标注科室、产生时间、类型的二维码，损伤性废物用专用利器盒，且利器盒封口时需拍摄照片上传至感控管理系统；在中转暂存环节，将医疗废物暂存点的温度、湿度、紫外线消毒时长等数据接入实时监控平台，感控专员可远程查看消毒记录，若出现紫外线灯故障、温度超过25℃等异常情况，系统自动推送预警信息；在转运处置环节，每半年联合辖区生态环境部门开展一次医疗废物转运应急演练，模拟“医疗废物泄漏、转运车辆故障、突发传染病医疗废物紧急处置”等场景，提升应急处置能力。

在环境消毒层面，采用“日常消毒+终末消毒+精准消毒”相结合的方式。日常消毒严格落实“物表每日2次擦拭、地面每日3次拖拭、空气每日通风3次（每次30分钟）”的标准；终末消毒针对传染病患者转出后的病房，采用“过氧化氢雾化消毒+紫外线照射+物表擦拭”三步法，消毒后进行空气采样和物表采样，确保菌落总数符合国家标准；精准消毒则针对接触过多重耐药菌感染患者的仪器设备，如听诊器、血压计、监护仪探头等，使用75%酒精棉片擦拭消毒后，再用一次性无菌套包裹，避免交叉感染。

二、提升感染性疾病诊疗能力，打造“精准化、个体化、多学科”诊疗模式

（一）优化诊疗流程，提升急危重症感染救治效率

针对脓毒症、感染性休克、重症肺炎等急危重症感染患