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常见多发慢性病中医药保健方案

慢性病，即慢性非传染性疾病，通常指那些起病隐匿、病程长、病情迁延不愈，缺乏明确传染性生物病因的疾病。随着社会老龄化与生活方式的变迁，高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、骨关节炎等常见多发慢性病已成为影响国民健康的主要负担。中医药在慢性病的防治方面，强调“整体观念”与“辨证论治”，注重“治未病”及“既病防变”，其“扶正祛邪”、“调整阴阳”的理念对于慢性病的长期管理与生活质量的提升具有独特优势。本方案旨在为常见多发慢性病患者提供基于中医药理论的日常保健指导。

一、高血压病（中医“眩晕”、“头痛”范畴）

高血压病以血压升高为主要临床表现，常伴有头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状。中医认为其发病多与情志失调、饮食不节、劳逸失度、年老体衰等因素有关，病位主要在肝、肾，涉及心、脾，病理因素有风、火、痰、瘀、虚。

（一）生活调理

1.规律作息：早睡早起，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于肝气的疏泄与阴液的滋养。

2.环境适宜：保持居室安静、通风，温度湿度适宜，避免噪音及突然的冷热刺激。

3.劳逸结合：避免过度劳累与精神紧张，注意休息，适当参加社会活动和体育锻炼。

（二）情志调摄

1.心态平和：高血压病与“肝阳上亢”密切相关，应努力做到心平气和，避免大喜大悲、暴怒激动。

2.移情易性：通过听舒缓音乐、阅读、习练书法、养花种草等方式调节情绪，使肝气条达。

（三）饮食建议

1.清淡为主：减少钠盐摄入，每日食盐量不超过推荐标准。少食辛辣、油炸、肥甘厚味之品，如辣椒、肥肉、动物内脏等。

2.辨证施膳：

*肝阳上亢者（头晕头胀、面红目赤、烦躁易怒）：可多食芹菜、菊花脑、荠菜、绿豆、冬瓜、梨等清热平肝之品。推荐菊花茶、决明子茶。

*阴虚阳亢者（头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热）：可多食百合、银耳、枸杞、桑椹、甲鱼等滋阴潜阳之品。

*痰湿内盛者（头晕头重、胸闷痰多、肢体困重）：可多食山药、薏米、茯苓、冬瓜、萝卜等健脾化痰之品。

3.戒烟限酒：烟酒皆为辛热之品，易助热生风，加重病情。

（四）运动指导

1.选择适宜运动：如散步、慢跑、太极拳、八段锦、气功等有氧运动，避免剧烈运动及竞技类项目。

2.把握运动量：以运动后不感到明显疲劳、心慌、头晕为宜，循序渐进，持之以恒。

（五）中医特色疗法

1.穴位按摩：可按摩百会、风池、太阳穴、合谷、太冲等穴位，每个穴位按揉1-3分钟，每日1-2次，具有平肝潜阳、缓解头痛头晕的作用。

2.足浴：用菊花、桑叶、钩藤、牛膝等煎水足浴，水温以能耐受为度，每次15-20分钟，有助于引血下行，改善症状。

二、糖尿病（中医“消渴”范畴）

糖尿病以高血糖为特征，典型症状为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）。中医认为其发病与禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳逸过度等有关，病位主要在肺、胃、肾，病理以阴虚燥热为本，日久可致气阴两虚、阴阳两虚，兼夹瘀血、痰湿。

（一）生活调理

1.规律作息：保证充足睡眠，有利于阴津的恢复与脏腑功能的协调。

2.注意个人卫生：保持皮肤、口腔、足部清洁，预防感染。

3.避免过劳与过逸：适当活动，以不感到疲劳为度。

（二）情志调摄

1.正确认识疾病：树立战胜疾病的信心，避免因疾病而产生焦虑、抑郁等不良情绪。

2.舒畅情志：肝主疏泄，调畅情志可防肝气郁结化火，灼伤阴津。可多参与集体活动，与亲友交流。

（三）饮食建议

1.控制总热量：合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，少食多餐，定时定量。

2.辨证施膳：

*肺热津伤者（口渴多饮明显）：可多食梨、藕、荸荠、西瓜皮、芦根等清热润肺生津之品。推荐麦冬茶、玉竹茶。

*胃热炽盛者（多食易饥明显）：可多食苦瓜、黄瓜、芹菜、马齿苋等清胃泻火之品。

*肾阴亏虚者（尿频量多、腰膝酸软明显）：可多食枸杞、山药、黑豆、黑芝麻、桑椹等滋补肾阴之品。

3.忌食辛辣、甜腻食物：如辣椒、糖果、糕点、含糖饮料等，慎食肥甘厚味。

（四）运动指导

1.持之以恒：选择如散步、快走、慢跑、游泳、太极拳等运动，每周至少进行数次，每次30分钟左右。

2.量力而行：避免空腹或血糖过高、过低时运动，运动中注意监测血糖，随身携带糖果以备低血糖时食用。

（五）中医特色疗法

1.穴位按摩：可按摩胰俞、肺俞、胃俞、肾俞、太溪、三阴交、足三里等穴位，有助于调节脏腑功能，改善症状。

2.艾灸：对于气阴两虚或阴阳两虚者，可在医生指导下艾灸关元、气海、足三里、三阴交等穴位，以温阳益气。

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病（中医“胸痹”、“心痛”范畴）

冠心病以胸闷、胸痛、心悸、气短为主要表现，严重者可发生心肌梗死。中医认为其发病多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年