CVC置管与护理演示.pptVIP

上缩回到地里睡觉去了。高兴的只有雪和霜两位。他们嚷道：“春天把这个花园忘记了，我们一年到头都可以住在这儿啦！”雪用他的白色大衣覆盖着青草，霜把所有的树枝涂成了银色。他们还请来北方同住。北风身上裹着皮衣，整天在花园里呼啸着。他说：“这是个好地方，我们一定请雹来玩一玩。”于是雹也来了。他每天总要在屋顶上闹三个钟头，然后又在花园里绕着圈子用力跑。乡下巨人的花园巨人的花园是怎样的景象，能用一句话说一说吗？能用一个词说说吗？巨人的花园，仍旧是冬天。凄凉。可是春天始终没有来，夏天也没有来。秋天给每个花园带来了金色果实，但巨人的花园却什么也没有。一天早晨，巨人还在睡觉，忽然听见了动人的音乐。他以为是国王的乐队从门外走过，其实是一只小小的梅花雀在窗外唱歌。他很久没有听见小鸟在花园里唱歌了，觉得这是全世界最动听的音乐。这时，雹停止了疯闹，北风也不不再吼叫，一缕封管要点封管液：稀肝素肝素浓度：100u/ml配制方法：1.6ml肝素（10000U）加入100mlNS中，即100U/ml。保存时间：12h输液护理要点静脉推注药物时与浅静脉静推注药物相比，速度应慢，因导管近右心房，推注药液过快，易引起心律失常。严格注意输入脂肪乳剂、血浆或血制品因可形成纤维粘连阻塞导管，充分冲管。输液护理要点采用双腔管时，因1次封管抗凝作用仅可持续12h左右，所以两个管头要交叉使用以减少血凝。严防患者自行拔管。中心静脉导管拔除意外综合征

(CVCremovaldistresssyndrome)中心静脉导管的放置已引起人们广泛地重视，但静脉导管的拔除是一个很少讨论的课题。拔管引起并发症的死亡率达57%。该并发症主要累及心、肺及中枢神经系统。拔管意外综合征重要的是预防和及时准确的治疗。拔管必须和插管同样细致和引起重视，全体护理人员必须牢记拔管是中心静脉插管治疗的一个组成部分。中心静脉导管拔除准则

拔管前护理①病人取仰卧位或垂头仰卧位②当病人脱水时避免拔管③导管拔出时嘱病人屏住呼吸④碘伏消毒敷料贴范围中心静脉导管拔除准则

拔管后护理①用3个手指或无菌纱布块压在拔管后的皮肤切口上②拔管后外涂抗生素软膏③不要过度按压或用力摩擦颈动脉④密封切口12h⑤拔管后病人需静卧30min第1课时第2课时第1课时26巨人的花园作者介绍奥斯卡·王尔德（1854—1900），19世纪后期英国作家、诗人、剧作家，唯美主义的代表人物。他在英国文学史上具有特殊的地位，被誉为“才子和戏剧家”。主要作品：《道林·格雷的画像》《快乐王子》《石榴屋》等。巨人的花园你是从哪个词语知道这是一篇童话的？说说你的理由。你想象中的巨人是什么样子？把他跟他身边的孩子比一比，你发现了什么？太超常了童话中的人物就是这样的奇妙。初读课文阅读要求：自由读课文，注意读准字音，读通句子。想一想：故事的主人公是谁？他给你留下了怎样的印象？字词学习会认的字：硕允砌覆啸缕搂颊yǔnqìxiàolǚjiáshuòfùlǒu会写的字：硕允砌牌禁惩踪啸私颊拆shuòyǔnqìjìnpáixiàojiáchāichénɡzōnɡshì词语归类叱责北风呼啸快乐欢叫自私冰雹疯闹增添春意脸颊小鸟歌唱立刻逃走拆除桃花盛开景象可爱这三组词在课文中分别是描写什么的？巨人花园孩子整体感知读课文，思考：故事的主人公是谁？他给你留下了怎样的印象？你是从文中的哪些语句中读出来的？巨人巨人给我留下了冷酷的印象。我是从巨人突然回来，见到孩子时的样子看出来的。巨人给我留下的印象是知错能改，我是从一开始巨人把孩子们赶走，然后明白了有孩子们的地方就有春天，最后和孩子们一起在花园里玩这些情节中感受到的。抓住主人公的形象，的确是了解童话内容的一个好方法。上节课，我们走进了童话的王国，感受到了童话中奇妙的世界，奇幻的意境。这节课，我们将继续走进《巨人的花园》，进行一次心灵的旅行。第2课时课文解读这是孩子们在巨人的花园里玩耍时的情景，你看到了什么？你仿佛听到了什么？我看到了孩子们在巨人的花园里快乐地奔跑，愉快地玩耍，我仿佛听到了他们欢乐的笑声，听到了小鸟悦耳的歌声。孩子们在花园里尽情地欢笑，尽情地奔跑，那巨人在哪