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医院公共卫生事件应急预案

一、事件分级与响应启动条件

结合医院接诊特点及公共卫生事件的危害程度、波及范围，将需处置的公共卫生事件分为四级：

1.特别重大事件（Ⅰ级）：出现以下情形之一时启动：①短期内接诊疑似或确诊输入性烈性传染病病例5例及以上，或本地发生不明原因群体性疾病且24小时内发病10例及以上，病例呈现聚集性、重症化趋势；②发生重大食物中毒或职业中毒事件，中毒人数30人及以上且出现死亡病例，或中毒人数50人及以上；③因自然灾害、事故灾难引发的次生公共卫生事件，导致大量人员伤亡，医院接诊伤员超过50人，且需紧急调配全院及外部医疗资源；④上级卫生健康行政部门指令的其他特别重大公共卫生事件。

2.重大事件（Ⅱ级）：出现以下情形之一时启动：①24小时内接诊疑似或确诊烈性传染病病例2-4例，或本地不明原因群体性疾病发病5-9例；②食物中毒或职业中毒事件中毒人数20-29人，或出现1-2例死亡病例；③事故灾难或自然灾害导致接诊伤员20-49人，需启动多科室联合救治；④上级部门指令的重大公共卫生事件。

3.较大事件（Ⅲ级）：出现以下情形之一时启动：①24小时内接诊疑似烈性传染病病例1例，或本地不明原因群体性疾病发病2-4例；②食物中毒或职业中毒事件中毒人数10-19人，无死亡病例；③事故灾难或自然灾害导致接诊伤员10-19人，需协调3个及以上临床科室参与救治；④上级部门指令的较大公共卫生事件。

4.一般事件（Ⅳ级）：出现以下情形之一时启动：①24小时内接诊不明原因单个重症病例，且不能排除烈性传染病可能；②食物中毒或职业中毒事件中毒人数3-9人；③事故灾难或自然灾害导致接诊伤员3-9人；④上级部门指令的一般公共卫生事件。

事件分级判定由医院公共卫生应急领导小组牵头，联合感染管理科、医务科、急诊科等科室共同完成。一旦符合对应级别启动条件，领导小组需在30分钟内下达响应启动指令，同时上报属地卫生健康行政部门。

二、组织体系与职责分工

（一）公共卫生应急领导小组

组长由医院党委书记、院长共同担任，副组长由分管医疗、公共卫生、后勤的副院长担任，成员涵盖医务科、护理部、感染管理科、公共卫生科、急诊科、各临床科室主任、后勤保障科、设备科、信息科、宣传科、财务科负责人。主要职责包括：统筹全院公共卫生应急处置工作，审议应急预案及调整方案，决策应急资源调配、人员调度等重大事项，指挥各工作组开展应急处置，负责与上级卫生健康部门、属地政府、周边医疗机构的沟通协调，事件结束后组织总结评估与整改。

（二）专项工作组及职责

1.医疗救治组：由医务科主任任组长，急诊科主任、各临床科室医疗主任为成员。职责包括：制定针对不同事件的医疗救治方案，组织急诊接诊、病例筛查、疑似病例隔离观察与确诊病例救治，统筹调配全院医疗资源，组织专家会诊确定诊疗方案，统计每日救治数据并上报领导小组，开展医护人员应急救治技能培训与演练，事件结束后负责病例的随访与康复指导。

2.感染防控组：由感染管理科主任任组长，各科室感控护士、公共卫生科科员为成员。职责包括：制定并落实事件处置中的感染防控细则，指导医护人员个人防护、诊疗环境消毒、医疗废物处置，开展发热门诊、隔离病房等重点区域的感控督查，定期对医护人员进行核酸检测或健康监测，针对传染病事件开展密切接触者的追踪与管理，制定环境消毒效果评价方案并组织实施。

3.后勤保障组：由后勤保障科主任任组长，设备科、财务科、总务科科员为成员。职责包括：负责应急物资的储备、调配与补充，确保防护服、口罩、护目镜、消毒用品、急救药品、医疗设备等物资供应充足，保障应急状态下医院水电、氧气、电梯等基础设施正常运行，协调应急运输车辆保障患者转运、物资输送，落实应急处置所需经费的审批与拨付，负责临时隔离病房、发热门诊扩容改造的施工协调。

4.信息舆情组：由信息科主任任组长，宣传科、公共卫生科科员为成员。职责包括：建立应急信息专报制度，每日收集救治数据、事件发展动态等信息，按规定时限上报领导小组及上级部门，维护医院信息系统稳定运行，保障病历书写、数据统计、远程会诊等功能正常，负责舆情监测与应对，及时发布官方权威信息，回应社会关切，避免不实信息扩散，组织开展面向公众的健康科普宣传，提高公众自我防护意识。

5.专家技术组：由医院感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科、急诊科、消化内科、儿科等科室的主任医师组成，必要时邀请院外公共卫生、传染病学专家加入。职责包括：对事件性质、病例诊断、救治方案、感染防控措施等提供专业技术支持，参与疑似病例的会诊排查，指导重症病例的救治，对事件发展趋势进行研判并提出应对建议，参与应急处置后的总结评估与技术改进。

三、监测预警与信息报告

（一）日常监测

建立多渠道监测预警体系，覆盖医院门急诊、住院部、发热门诊、肠道门诊等全区域