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医院感染性疾病科2025年度工作总结及2026年工作思路

2025年，感染性疾病科以国家《医院感染管理办法》《传染病防治法》为核心遵循，锚定“精准防控、规范诊疗、学科提升、人文服务”四大目标，统筹推进传染病应急处置、日常感染防控、临床诊疗质量提升、学科人才建设等重点工作，全年无重大医院感染暴发事件，法定传染病报告及时率、准确率均达100%，在突发公共卫生事件应对、疑难感染病例救治、基层防控帮扶等方面取得阶段性成效。

一、2025年度工作完成情况

（一）筑牢传染病防控屏障，应急处置能力再升级

1.法定传染病规范管理。全年共接诊法定传染病患者1276例，涵盖甲类2例（霍乱）、乙类512例（其中病毒性肝炎238例、肺结核112例、艾滋病47例、手足口病63例、梅毒32例、其他20例）、丙类762例（流行性感冒412例、急性出血性结膜炎128例、其他感染性腹泻222例）。所有病例均严格落实“逢疑必报、逢报必准”要求，通过传染病直报系统实现2小时内网络直报，报告准确率、完整率持续保持100%。针对重点传染病，建立“病例追踪-密接管理-环境消杀”全链条闭环：对2例霍乱患者，第一时间启动肠道传染病应急预案，协调疾控部门完成密切接触者21人的医学观察和粪便检测，对病房、门诊肠道诊室及相关公共区域开展3轮终末消杀，消杀面积达1200平方米，未出现二代病例；对47例艾滋病患者，联合疾控部门落实免费抗病毒治疗，随访依从性达95%以上，病毒抑制率超过90%。

2.突发公共卫生事件应急处置。年内先后处置3起聚集性公共卫生事件：3月，辖区某小学暴发诺如病毒感染性腹泻，累计报告病例42例。科室紧急组建应急医疗队，奔赴学校开展病例筛查、标本采集、环境消杀指导，共采集粪便标本36份，指导学校对教室、食堂、宿舍等区域进行全面消杀，同时开展诺如病毒防控知识培训2场，覆盖师生及家长200余人，3日内实现疫情平稳控制；9月，某建筑工地出现聚集性流行性感冒，确诊病例18例。科室迅速开展流行病学调查，排查密切接触者67人，对确诊病例实施集中隔离治疗，指导工地落实通风、测温、员工健康监测等措施，5日内无新增病例。此外，科室定期组织应急演练，全年开展桌面推演3次、实战演练2次，内容涵盖不明原因肺炎处置、烈性传染病接诊、防护服穿脱考核等，演练参与率达100%，考核通过率100%，应急队伍的响应速度、协同作战能力显著提升。

3.发热门诊规范化建设。作为定点发热门诊，全年接诊发热患者8920人次，其中核酸检测阳性患者121例（新型冠状病毒感染87例、流感病毒阳性34例）。严格落实发热门诊“三区两通道”管理规范，设置独立的挂号、收费、检验、检查、取药窗口，实现发热患者全流程闭环管理。配置移动CT、核酸快检设备，发热患者核酸检测结果出具时间平均缩短至45分钟内。针对秋冬季流感高发期，优化发热门诊就诊流程，增设2个临时诊室，增加医护人员配置至18人（医师6人、护士10人、工勤2人），实行“三班倒”工作制，日均接诊量最高达120人次时，未出现患者长时间等候现象。同时，严格落实发热患者“四早”要求，对121例病毒阳性患者第一时间分类收治，其中新型冠状病毒感染患者中，轻型及普通型79例在发热门诊隔离观察治疗，重型及危重型8例转至呼吸ICU，所有患者均治愈出院，未出现重症化进展或死亡病例。

（二）强化医院感染防控，质量安全底线再夯实

1.重点部门与环节管控。以手术室、重症监护室、新生儿科、血液透析室等重点部门为核心，建立“日巡查、周督导、月考核”机制，全年开展院感专项检查48次，下达整改通知书12份，整改完成率100%。针对侵入性操作，严格落实“无菌技术操作规范”，全年共监测中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）126例次、呼吸机相关性肺炎（VAP）89例次、导管相关性尿路感染（CAUTI）156例次，感染发生率分别为0.8‰、1.2‰、0.9‰，均低于国家规定的预警阈值。针对多重耐药菌（MDRO）感染，建立“检测-预警-隔离-治疗”体系：全年共检出MDRO127株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）21株、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）18株、耐万古霉素肠球菌（VRE）12株、其他多重耐药菌76株。对所有MDRO感染患者，均落实单间隔离或同种病原体集中隔离，配置专用诊疗器械和用品，医护人员严格执行手卫生及标准预防措施，全年未发生MDRO聚集性感染事件。

2.手卫生与消毒管理。持续推进手卫生依从性提升工程，在各临床科室、门诊区域设置手卫生设施320处，配备速干手消毒剂1200余瓶，每月开展手卫生知识培训及考核，全年培训医护人员600余人次。通过现场督查、监控抽查等方式，全年监测手卫生依从性1200人次，整体依从性达92%，其中接触患者前依从性88%、接触患者后依从性95%