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皮肤科果酸焕肤（高浓度）治疗知情同意书

为帮助您充分了解高浓度果酸焕肤治疗的相关信息，保障您的知情权益与治疗安全，现由本机构执业医师向您详细说明以下内容。请您仔细阅读并理解后签署本同意书，以确认您已充分知悉治疗风险及注意事项。

一、治疗原理与目标

高浓度果酸焕肤（以下简称“高浓度果酸治疗”）是通过将浓度≥20%的α-羟基酸（主要成分为甘醇酸，分子量小、渗透力强）均匀涂抹于皮肤表面，利用其可控的腐蚀性作用，促使表皮角质层细胞间连接松解、角质层剥脱，同时刺激表皮基底层细胞增殖及真皮层成纤维细胞活性，促进胶原及弹力纤维再生，从而达到改善皮肤质地、修复表浅损伤的医疗目的。

本治疗的核心目标包括但不限于：

1.痤疮改善：通过疏通堵塞的毛囊口，减少皮脂堆积，抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症性丘疹、脓疱及轻度结节；

2.光老化修复：淡化细小皱纹，改善肤色不均（如色斑、暗沉），缩小毛孔，提升皮肤光滑度；

3.表浅瘢痕修复：针对痤疮后遗留的表浅凹陷性瘢痕（如痘坑）、炎症后色素沉着（PIH），通过加速表皮更新与真皮重塑，促进瘢痕平复与色素代谢；

4.角化异常矫正：缓解毛周角化症（鸡皮肤）、鱼鳞病样皮肤干燥脱屑等问题，改善皮肤粗糙状态。

二、适应症与禁忌症

（一）适应症（需经医师评估确认符合以下条件）

1.痤疮相关：轻至中度寻常痤疮（丘疹型、脓疱型）