社区婴幼儿保健课件.pptVIP

社區保健新生兒常見生理狀態生理性體重下降：出生後1周內出現占體重的3~9%。7~10天恢復至原體重。生理性黃疸：60%足月兒，80%早產兒會出現皮膚、鞏膜及黏膜黃染。生理性黃疸社區保健新生兒常見生理狀態過程：出生後2~5天內出現，14天內消退（早產兒可延遲至4周），一般情況良好。如發現下述情況，應及時就醫。黃疸出現過早（24小時內）、持續過久（足月﹥2周，早產﹥4周）、退而複現。社區保健作血清膽紅素測試。異常者入院作藍光治療。乳腺腫大、假月經：前者於出生後3~5天出現，2~3周自然消退。後者於出生後5~75天出現，持續3~5天即自行停止。社區保健常見健康問題維生素缺乏性佝僂病貧血營養不良肥胖齲齒常見健康問題維生素D缺乏性佝僂病病因：日照不足、維生素D攝入不足、食物中鈣、磷含量低或比例不當、本身需求量大。臨床表現：非特異性神經精神症狀伴多汗、枕禿。常見健康問題維生素D缺乏性佝僂病預防：預防性補充維生素D（母、子），母乳餵養，加強戶外活動。積極體格鍛煉，進行“三浴”空氣浴日光浴水浴常見健康問題缺鐵性貧血病因：先天性儲鐵不足、鐵攝入不足、生長發育過快臨床表現：面色蒼白、不活潑、易疲勞、不愛動，食欲減退精神萎靡。此外還可有厭食、多動、反應遲鈍、智力減退等表現。預防：母乳餵養並及時補充蛋黃、魚、肉末、青菜等輔食常見健康問題營養不良病因：餵養不當和或慢性消耗性疾病。臨床表現：體重不增、體重下降預防：合理餵養。常見健康問題肥胖病因：餵養不合理（過多）、活動過少評定標準：超重：實際體重超過標準體重10~20%輕度肥胖：實際體重超過標準體重20%中度肥胖：實際體重超過標準體重30%重度肥胖：實際體重超過標準體重50%**社區嬰幼兒保健各年齡階段兒童發育的特點及親子關係的建立新生兒期：出生~28天嬰兒期：出生~周歲幼兒期：1~3歲學齡前期：3~6歲學齡期：6~12，6~14歲親子關係間關係直接影響小兒的身心發育合理的教育促進良好親子關係的建立良好的親子關係建立又促進了對小兒的教育和培養。發育特點新生兒期：出生~28天特徵：各系統發育不完善，生理調節、適應能力差。發病率、死亡率高。尤其在出生後7天內。死亡率占新生兒70%。發育特點嬰兒期：出生~周歲特徵：生理上，前半年為小兒生長發育第一高峰，需要供給充足營養素隨各種器官的發育，嬰兒開始認識世界，建立起與照顧者的信任感，學習愛與被愛。父母的目光接觸、擁抱、撫摸、親吻有利於良好的親子關係建立和人格的健全發展。發育特點幼兒期：1~3周歲特徵：語言、動作、心理發展迅速。意外傷害發生率高學會控制大小便。體格發育緩於嬰兒期道德取向取決於被讚揚或懲罰發育特點對幼兒的自主行動取肯定態度。使幼兒建立自主性。發育特點學齡前期：3~6周歲特徵：體格發育穩步增長智能發育更趨完善對世界探究性強道德取向為實用主義、可塑性強父母要為小兒開闢單獨的場所，提供安全又不易損壞的玩具，讓他們充分發揮探索力發育特點學齡期：女孩6~12周歲，男孩6~14周歲特徵：體格發育穩步增長智能發育成熟，追求知識技能勤奮學習，受挫會產生自卑感發育特點逐步理解法律、遵守法律，發展良知感學齡早期形象思維、邏輯推理能力較弱，父母應多鼓勵、幫助，提供寬容、愛護的家庭氛圍社區保健健康評估新生兒常見生理狀態常見健康問題預防接種飲食指導口腔衛生視力保健預防意外事故社區保健健康評估包括生理、心理、社會各個方面。測量應動態、連續，以選擇適宜的正常兒童生長標準作為參考值。體格生長囟門牙齒運動功能語言功能精神心理發育營養狀態健康評估體格生長：常用監測指標為體重、身高、頭圍、胸圍、皮下脂肪體格檢查?頭半年每2個月體檢一次，測量身高、體重、頭圍、胸圍，觀察小兒是否每個月增重、增高。體格生長7-12個月的小兒每3個月體檢一次，測量身高體重，看乳牙是否萌出，前囟門是否開始縮小，血色素是否正常，還要看運動功能、智力發育是否正常，如果運動功能落後或聽力有異常，應作進一步檢查。體格生長體重：新生兒平均出生體重3Kg增長規律：年齡越小、速度越快1~6月：體重(Kg)＝出生體重(Kg)＋月齡×0.77~12月：體重（Kg）＝出生體重(Kg)＋4.2(Kg)＋(月齡－6)×0.4體格生長至2歲時體重為出生時體重的3倍1~12歲：體重(Kg)＝年齡×2(Kg)＋8(Kg)體格生長注意事項：測淨重。嬰兒準確讀數為10g。1~7歲準確讀數為50g。7歲以上準確