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4月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.不属于遗传性铁粒幼细胞性贫血为

A、部分病例对吡哆醇治疗有效

B、大细胞性贫血

C、遗传形式多为不完全X染色体性连锁隐性遗传，极少数为常染色体隐性遗传

D、多见于男性

E、常有家族史

正确答案：B

2.男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是

A、铜绿假单胞菌

B、军团菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、肺炎球菌

正确答案：D

3.不能引起Ⅰ型超敏反应的抗原物质是

A、青霉素

B、花粉

C、同种异型抗原

D、尘螨

E、动物羽毛

正确答案：C

4.下列各项检查不能反映肾小球滤过功能的是

A、内生肌酐清除率

B、血肌酐测定

C、血BUN测定

D、血β2-微球蛋白

E、尿渗量测定

正确答案：E

答案解析：尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。正常情况下肌酐、BUN、β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，故血中的肌酐、BUN、β2-微球蛋白及内生肌酐清除率测定可反映肾小球滤过功能。

5.关于蚕豆病描述不正确的是

A、该病预后较差

B、贫血可伴血红蛋白尿

C、发病程度与进食蚕豆量无关

D、发病多见于儿童

E、进食新鲜蚕豆为诱因

正确答案：A

6.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的

A、黄骨髓减少

B、黄骨髓增多

C、骨髓增生减低

D、全血红骨髓总量减少

E、红骨髓被脂肪组织代替

正确答案：A

7.男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

A、后负荷增加

B、前负荷增加

C、机体耗氧增加

D、心率增快

E、心肌耗氧增加

正确答案：A

8.分离斑疹伤寒病原体最好的方法是

A、鸡胚绒毛尿囊膜接种

B、雄性豚鼠腹腔接种

C、血琼脂平板

D、199培养基

E、鲍-金培养基

正确答案：B

9.男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验99：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L;外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

A、骨髓纤维化

B、MDS

C、急性非白血性白血病（隐匿性）

D、再生障碍性贫血

E、PNH

正确答案：D

答案解析：再生障碍性贫血外周血涂片没有核红细胞。

10.在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是

A、细胞的移动速度

B、细胞数量

C、细胞是否有核

D、细胞的比密

E、细胞大小

正确答案：E

11.红细胞镰变形试验用于诊断下列哪种疾病

A、HbC

B、HbS

C、HbH

D、HbE

E、HbBart

正确答案：B

答案解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称镰变。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

12.人血清中的淀粉酶是

A、α淀粉酶

B、β淀粉酶

C、γ淀粉酶

D、A和B

E、A和C

正确答案：A

13.男，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

A、膀胱炎

B、肾脓肿

C、肾囊肿

D、肾小球肾炎

E、肾结核

正确答案：E

答案解析：根据膀胱刺激征，抗感染治疗无效，尿常规检查可高度怀疑结核。

14.关于超敏反应的理解正确的是

A、机体反应性处于低状态

B、初次接触抗原即可能发生

C、没有特异性

D、属于异常免疫应答

E、属于正常免疫应答

正确答案：D

15.低血糖可发生在

A、胰岛素分泌不足

B、生长激素分泌抑制

C、生长激素分泌加强

D、胰高血糖素抑制

E、肾上腺素分泌减少

正确答案：C

16.根据流感嗜血杆菌荚膜特征，可将其分为6个型，其中致病性最强的是

A、c型

B、b型

C、d型

D、a型

E、e型

正确答案：B

17.诊断再生障碍性贫血的标准中，网织红细胞绝对值需99999

A、＜55×10/L

B、＜150×10/L

C、＜25×10/L

D、＜75×10/L

E、＜15×10/L

正确答案：E

18.下列书写大肠埃希菌血清型正确的是

A、K58:H2:0111

B、O111：H2：K58

C、O111:K58：H2

D、K58：O111：H2

E、以上都不对

正确答案：C

答案解析：大肠埃希菌的抗原由菌体抗原0、表面抗原K和鞭毛抗原H三种构成。其血清型别的方式是按O:K:H排列。

19.下列