手术室废弃物的处理.pptVIP

医疗废弃物的处理

合肥市第一人民医院

手术室

罗稳稳;一、医疗废物管理的法律依据

二、医疗废物的概念和分类

三、医疗废物管理

四、职业暴露后的处置

五、我院医疗废物中经常存在的问题

;一、医疗废物管理的法律依据;制定《医疗废物管理条例》的过程和背景

（一）、背景情况

（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研;

;

;二、医疗废物的概念和分类

医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

;

;药物性医疗废物病理性医疗废物;三、医疗废物管理

（一）医疗废物管理制度

（二）医疗废物管理要求

（三）医疗废物运送.暂存与防护

（四）医疗废物处理流程

（五）对容器的特殊要求;1.手术室应按医疗废物的分类要求先进行分类，重点加强感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性医疗废物的管理，特别是使用后的一次性医疗器械，均作为感染性医疗废物处置，针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中，固定时间由专人按指定路线进行收集交接处置。

2.盛装医疗废物的包装物或容器达到3/4满时，应采用有效的封口方式妥善封口。

3.医疗废物严禁与生活垃圾混放。感染性医疗废物应用双层黄色垃圾袋包装封口并标明感染名称。;4.医疗废物暂存在污物走廊的末端定时由手术室专人与医院专职收集人员交接并双方签名。

5.手术室工作人员必须重视并加强对医疗废物的管理，尽量减少废物产生量，特别是需要焚烧的医疗废物的数量和医疗废物的含水量，降低医疗废物的处置费用。

6.各类盛放容器必须保持外观清洁，并加盖密封。严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

;专人负责；

制度管理；

明确废物交接登记；

执行废物登记、填写和保存

做好个人防护；

及时进行环境清洁和消毒。

;医疗废物运送、暂存与防护

运送：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口；按照规定的时间和路线运送；使用防漏防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁、消毒运???工具。

暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过1天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗漏和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识。

;

防护:医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接种等。

;医疗废物处理流程;锐器：防渗漏、耐刺的容器

贮存

——贮存地有明显标志

——时间不能过久

——容器绝对密封

——特殊废弃物需要特殊处理

转运

——转运过程应密闭

处置

——无害化、资源化;

职业暴露后的处置

（一）现状

（二）造成职业暴露的原因及风险因素

（三）发生职业暴露后的处理

;

（一）现状

医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群，发生的院内感染是普通人群的2倍。

针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致。

因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生。

;

（二）造成职业暴露的原因及风险因素

1.防护意识淡漠

2.手卫生不规范

3.安全注射操作不规范

4.医疗废物处置不当

;×;

（三）发生针刺伤职业暴露后的

处理原则

局部处理

门诊就诊

上报感染管理科

;局部处理

1.冲洗

2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。

3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏

4.包扎伤口

;门诊就诊

如果暴露源为传染病阳性，应尽快到传染科或皮肤科就诊，听取医生的建议：

HBV暴露后应尽早监测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应的处理措施。

HCV暴露后3-4周内进行抗体检测，6-9个月复查以确定是否感染HCV。

HIV感染后2周—3个月为窗口期，因此暴露后当时、