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6月儿科模拟练习题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.早产儿生长发育快,应在生后2周开始补充()

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素E

正确答案：C

答案解析：早产儿生长发育快，维生素D储存不足，生后2周开始应补充维生素D，以预防维生素D缺乏性佝偻病。

2.佝偻病发病的主要原因是()

A、缺乏维生素A

B、甲状腺素缺乏

C、食物中缺钙

D、缺乏维生素D

E、食物中钙磷比例不当

正确答案：D

答案解析：佝偻病发病的主要原因是缺乏维生素D。维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收，当缺乏时，钙、磷吸收减少，导致血钙、血磷水平降低，从而引起佝偻病。食物中缺钙、钙磷比例不当等可加重病情，但不是主要原因；缺乏维生素A主要引起夜盲症等；甲状腺素缺乏主要导致甲状腺功能减退等一系列表现，与佝偻病无关。

3.小儿,体重8.8kg,身长72cm,前囪1.0cmx1.0cm,头围44cm,出牙4个,能独坐,会爬,能用拇、示指对指拿东西。该小儿最可能的月龄是

A、6个月

B、10个月

C、12个月

D、16个月

E、18个月

正确答案：B

答案解析：小儿6个月时体重约7.2kg，1岁时约10kg，该小儿体重8.8kg，考虑大于6个月；小儿6个月时身长约65cm，1岁时约75cm，该小儿身长72cm，考虑大于6个月；前囟1.0cm×1.0cm未闭正常，6个月后逐渐骨化变小；头围6个月时约44cm，1岁时约46cm；出牙4个，小儿6个月后开始出牙；能独坐，会爬，能用拇、示指对指拿东西，这些表现多在7～10个月小儿出现，综合判断该小儿最可能的月龄是10个月。

4.引起小儿惊厥的颅内感染疾病是

A、脑膜炎

B、中毒性菌痢

C、破伤风

D、败血症

E、脑肿瘤

正确答案：A

答案解析：脑膜炎是常见的引起小儿惊厥的颅内感染疾病，细菌、病毒等病原体感染脑膜可导致炎症反应，影响神经系统功能，引发惊厥。脑肿瘤不属于感染性疾病；败血症主要是全身性感染，一般不是直接引起颅内感染导致惊厥；破伤风主要影响肌肉系统，不是颅内感染；中毒性菌痢是肠道感染导致的中毒症状，不是颅内感染。

5.8个月的患儿,家长从未带小儿在户外活动,近来烦躁易激惹,夜间啼哭。查体:乳牙未萌出,方颅,呈“O”形腿,对此患儿治疗应

A、尽量减少外出

B、使用维生素D制剂

C、使用布带捆绑双腿进行矫正

D、加强体格训练

E、夏季阳光充足应直接晒太阳

正确答案：B

答案解析：该患儿出现方颅、“O”形腿等佝偻病表现，主要是维生素D缺乏所致。治疗应补充维生素D制剂，以促进钙的吸收，改善骨骼病变。尽量减少外出不利于患儿接受自然光照合成维生素D；使用布带捆绑双腿进行矫正可能会影响患儿下肢血液循环等，且不适合早期佝偻病；加强体格训练对改善佝偻病骨骼改变作用不大；夏季阳光充足时直接晒太阳可能会晒伤皮肤，也不是主要治疗措施。

6.维生素D的预防剂量一般为每日()

A、100IU~200IU

B、400IU~800IU

C、1000IU~2000IU

D、5000IU~10000IU

E、10000IU~20000IU

正确答案：B

答案解析：维生素D的预防剂量一般为每日400IU～800IU，可满足小儿生长发育的需要，维持体内钙磷代谢正常。

7.患儿12个月,因高热惊厥入院。治疗一周病愈出院,出院前对其家长教育的重点是

A、小儿体检时间

B、预防接种的时间

C、体格锻炼的方法

D、惊厥预防及急救措施

E、合理喂养的方法

正确答案：D

答案解析：高热惊厥有复发可能，因此出院前对家长教育的重点是惊厥预防及急救措施，以便在孩子再次出现惊厥时家长能正确应对，减少伤害。合理喂养、体格锻炼、预防接种时间、小儿体检时间虽也重要，但不是此次针对高热惊厥出院教育的重点。

8.维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在()

A、3个月~6个月

B、8个月~9个月

C、10个月~12个月

D、1岁以上

E、2岁以上

正确答案：A

答案解析：维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见于3个月~6个月婴儿，因该年龄段婴儿颅骨发育较快，维生素D缺乏时易出现颅骨软化。

9.0.25小儿能听懂自己名字的年龄一般是

A、6个月

B、7个月

C、5个月

D、4个月

E、8个月

正确答案：A

答案解析：一般小儿在6个月时能听懂自己的名字。6个月时小儿的听觉发育逐渐成熟，能分辨出自己的名字并做出反应。4个月时小儿能分辨声音的方向；5个月时对母亲的声音有明显反应；7个月时能确定声源；8个月时能区别语音的意义。

10.患儿,男,8岁。室间隔缺损,到达手术年龄,术前准备最重要的是

A、卧床休息

B、按医嘱给予抗生素

C、按医嘱给予镇静剂