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2026年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者突发意识丧失伴呼吸停止，应首先采取的急救措施是？

A.开放气道

B.静脉注射肾上腺素

C.高流量吸氧

D.心肺复苏

2、糖尿病酮症酸中毒患者，首选的胰岛素剂量是？

A.0.1U/kg/min

B.0.5U/kg/min

C.1U/kg/min

D.10U/h

3、急性胸痛患者，最具危险性的病因是？

A.胃食管反流

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.消化性溃疡

4、过敏性休克的首选治疗药物是？

A.地塞米松

B.阿托品

C.肾上腺素

D.硝苯地平

5、急性肺水肿患者，下列哪项禁用？

A.高流量吸氧

B.硝普钠静滴

C.强心苷类

D.限制液体摄入

6、患者误吸后出现呛咳、呼吸困难，最可能的并发症是？

A.肺炎

B.气胸

C.咽喉水肿

D.脑疝

7、低钾血症患者，出现肌无力伴心律失常，首选的补钾方式是？

A.静脉推注10%氯化钾

B.静脉滴注氯化钾0.3%

C.口服氯化钾缓释片

D.糖皮质激素治疗

8、急性腹痛伴发热、板状腹，最可能的诊断是？

A.胃炎

B.急性阑尾炎

C.肝炎

D.急性胆囊炎

9、创伤患者出现“熊猫眼”征，提示哪种损伤？

A.颈髓损伤

B.肝脾破裂

C.颞骨骨折

D.胸腔穿刺

10、患者主诉“心前区压榨性疼痛持续30分钟”，首选的检查是？

A.胸片

B.心电图

C.腹部超声

D.D-二聚体检测

11、患者男性，56岁，突发胸痛2小时，胸痛向左肩放射，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.消化性溃疡

12、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，胰岛素的初始剂量一般为？

A.0.1U/kg

B.0.5U/kg

C.1U/kg

D.10U

13、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为？

A.80-100次/分钟

B.100-120次/分钟

C.60-80次/分钟

D.120-140次/分钟

14、过敏性休克首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.扑尔敏

D.糖皮质激素

15、急性一氧化碳中毒患者清醒后应立即？

A.高流量吸氧

B.静脉注射纳洛酮

C.置于高压氧舱

D.禁止进食

16、低钾血症最常见的原因是？

A.长期泻药

B.肾上腺皮质功能减退

C.饮食缺钾

D.肾小管酸中毒

17、急性阑尾炎患者出现板状腹伴反跳痛，最可能的并发症是？

A.腹膜炎

B.肠梗阻

C.腹腔脓肿

D.肝脓肿

18、患者女性，28岁，妊娠28周胎心监护显示频繁晚期减速，最恰当的处理是？

A.立即剖宫产

B.胎心监护观察

C.静脉注射硫酸镁

D.立即使用阿托品

19、急性肺水肿患者使用利尿剂时，首选的药物是？

A.呋塞米

B.螺内酯

C.乙酰唑胺

D.氯苯那敏

20、患者男性，65岁，有高血压病史，突发剧烈头痛、呕吐，CT显示脑出血，最危险的症状是？

A.意识障碍

B.偏瘫

C.瞳孔散大

D.呕吐

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于高海拔地区心肺复苏（CPR）的调整，错误选项是（）

A.按压深度增加至5-6cm

B.脉搏检查时间缩短至5-10秒

C.同步电除颤优先于胸外按压

D.高原反应患者首选helicopter救援

E.抗生素预防性使用首选头孢曲松

22、急性肺栓塞治疗中，云南某三甲医院推荐方案是（）

A.阿司匹林+氯吡格雷+肝素

B.肝素+替罗非班+普通肝素

C.直接口服华法林+低分子肝素

D.肝素+乌司他定+低分子肝素

E.水蛭素+丹参+维生素K

23、关于急性腹痛评估，云南某医院优先使用的检查是（）

A.腹部立位片

B.超声检查

C.核磁共振

D.腹部CT

E.腹腔穿刺

24、急诊高钾血症治疗中，云南某医院常规使用的药物是（）

A.碳酸氢钠+葡萄糖+胰岛素

B.葡萄糖酸钙+生理盐水

C.腺苷+多巴胺

D.5%葡萄糖+胰岛素

E.腺苷+阿托品

25、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）护理，云南某医院重点监测指标是（）

A.尿糖定量

B.血糖波动幅度

C.血酮体定量

D.血钠变化趋势

E.尿量动态监测

26、云南少数民族地区急诊常见传染病是（）

A.肝炎

B.狂犬病

C.登革热

D.钩端螺旋体病

E.鼠疫

27、关于创伤性休克液体复苏，云南某医院推荐方