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2026年综合类-呼吸内科专业知识-慢性阻塞性肺疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是（）

A.反复发热

B.慢性咳嗽伴咳痰

C.胸痛

D.呼吸急促

2、COPD患者肺功能检查中，FEV1/FVC0.7是诊断的依据，若FEV1/FVC0.7且FEV180%预计值，提示（）

A.轻度受限

B.中度受限

C.重度受限

3、COPD急性加重的主要诱因不包括（）

A.感染

B.环境污染

C.过敏原

D.氧疗

4、COPD药物治疗中，属于长效支气管扩张剂的是（）

A.氮茶碱

B.沙美特罗

C.色甘酸钠

D.乙酰半胱氨酸

5、肺大疱破裂后最可能的并发症是（）

A.肺炎

B.纵隔气肿

C.气胸

D.心力衰竭

6、COPD患者长期氧疗的指征是静息状态下PaO2≤（）mmHg

A.55

B.60

C.70

D.80

7、COPD患者戒烟5年后，肺功能恢复的可能性约为（）

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

8、COPD患者运动耐量评估最常用的是（）

A.肺活量测定

B.6分钟步行试验

C.肺总量测量

D.肺扩散功能

9、COPD合并肺动脉高压时，首选的降压药物是（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.坎地沙坦

D.肼屈嗪

10、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，糖皮质激素的疗程一般为（）

A.3-5天

B.7-10天

C.14-21天

D.持续用药

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？A.职业粉尘暴露B.吸烟C.慢性支气管炎D.病毒性肺炎

12、慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并细菌感染时首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢类

C.氟喹诺酮类

D.红霉素

13、COPD患者肺功能检查中，诊断标准为FEV1/FVC降低且？

A.FEV150%预计值

B.FEV1/FVC0.7

C.FVC80%预计值

D.FEV1/FVC0.5

14、慢性阻塞性肺疾病最严重的并发症是？

A.肺性脑病

B.肺不张

C.肺栓塞

D.哮喘急性发作

15、吸入型支气管扩张剂治疗COPD的机制不包括？

A.扩张支气管

B.减少炎症

C.增强纤毛清除

D.提高平喘效果

16、COPD患者运动耐量评估的金标准是？

A.6分钟步行试验

B.运动心肺功能测试

C.肺活量测定

D.胸廓扩张度

17、慢性阻塞性肺疾病患者长期稳定期的一线用药是？

A.短效β2受体激动剂

B.吸入型糖皮质激素

C.联合用药吸入装置

D.磺酰脲类

18、COPD患者出现“红肿热痛”症状时，最可能提示的并发症是？

A.肺气肿

B.支气管扩张

C.肺部感染

D.肺大疱

19、COPD患者合并心血管疾病时，优先选择的支气管扩张剂是？

A.沙丁胺醇

B.福莫特罗

C.高剂量氨茶碱

D.异丙托溴铵

20、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心治疗目标是？

A.改善肺功能

B.缓解症状

C.预防再感染

D.控制炎症

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据GOLD2023指南，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的分期主要依据FEV1%预计值和症状严重程度。以下哪项分期标准正确？

A.FEV130%且持续症状

B.FEV150%且急性加重≥2次/年

C.FEV140%且症状持续

D.FEV170%且症状轻微

22、COPD急性加重的主要诱因包括哪些？

A.吸烟刺激

B.感染（尤其是下呼吸道）

C.空气污染

D.营养不良

23、COPD稳定期患者长期管理中，下列哪项不推荐使用？

A.吸入型糖皮质激素

B.大环内酯类抗生素

C.β2受体激动剂

D.肺康复训练

24、COPD患者出现严重低氧血症（PaO255mmHg）时，首选的氧疗方案是？

A.面罩吸氧（2-4L/min）

B.高流量鼻导管吸氧（5L/min）

C.无创机械通气

D.高压氧舱治疗

25、COPD患者肺动脉高压的病理生理机制不包括？

A.缺氧导致肺血管重塑

B.肺炎急性期血管内皮损伤

C.肺毛细血管床破坏

D.肾素-血管紧张素系统激活

26、COPD合并营养不良时，下列哪种营养支持方式最有效？

A.高蛋白低热量饮食

B.肠内营养（要素饮食）

C.静脉注射葡萄糖

D.补充维生素D

27、COPD患者戒烟后的最佳时间窗口是？

A.戒烟1年内

B.戒烟5年内

C.戒烟10年内

D.戒烟20年后

28、COPD患者肺康复的核心内容不包括？

A.肺功能训练

B.营养教育

C.运动耐力训练

D.氧疗设