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2026年医院老年保健知识宣传实施方案

为积极应对人口老龄化趋势，落实《“健康中国2030”规划纲要》中“健康老龄化”战略要求，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》老年健康管理服务内容，针对60岁及以上老年人健康需求，制定本实施方案。方案以“预防为主、需求导向、精准干预”为原则，通过系统化、规范化、可及化的保健知识宣传，提升老年人健康素养，降低慢性病发生风险，改善生活质量。

一、核心目标与人群定位

目标：通过6个月集中宣传，实现辖区内60岁及以上老年人保健知识知晓率从基线48%提升至75%以上；健康行为形成率（包括规律用药、合理膳食、定期体检等）从35%提升至60%；重点人群（高血压、糖尿病患者，失能/半失能老人）健康管理依从性提高20%；跌倒、误服药物等意外事件发生率下降15%。

重点人群：以社区居家老人（占比78%）、养老机构入住老人（占比12%）、慢性病患者（占比65%）及空巢/独居老人（占比22%）为核心覆盖群体，兼顾老年人家属（子女、照护者），强化“健康守门人”角色。

二、宣传内容设计：聚焦“全周期健康管理”

宣传内容紧扣老年人“生理-心理-社会”多维需求，围绕“基础健康维护、常见疾病防控、功能保护与康复、心理社会支持”四大模块展开，注重实用性与可操作性。

（一）基础健康维护：构建日常保健“四支柱”

1.营养管理：针对老年人消化功能减退、肌肉流失风险高的特点，重点讲解“三低一高”（低盐、低脂、低糖，高蛋白）膳食原则。具体包括：每日盐摄入≤5克（约1啤酒瓶盖），油25-30克（约2白瓷勺）；优质蛋白来源（鱼、虾、蛋、豆制品，每日50-75克）；膳食纤维补充（全谷物、深绿色蔬菜，每日25-30克）；避免空腹喝浓茶、过量食用腌制食品。结合本地饮食特点，提供“一周老年餐谱示例”（如早餐燕麦粥+水煮蛋+拌菠菜，午餐杂粮饭+清蒸鱼+蒜蓉西兰花），强调“细嚼慢咽、少量多餐”。

2.运动指导：根据《中国老年人身体活动指南》，推荐“有氧+抗阻+平衡”三维运动模式。有氧运动（快走、游泳、太极拳）每周≥150分钟（每次30分钟，5次/周），心率控制在（170-年龄）次/分钟；抗阻运动（举轻哑铃、弹力带、靠墙静蹲）每周2-3次（每组8-12次，2-3组）；平衡训练（单脚站立、走直线）每日5-10分钟。特别提醒：运动前需5分钟热身（如搓手、转肩），运动后慢走5分钟放松；关节疼痛者避免爬楼梯、深蹲；空腹或餐后1小时内不剧烈运动。

3.用药安全：针对老年人多重用药（平均每人5-8种）、记忆力减退等问题，重点普及“五要五不要”原则：要核对药名剂量、要分开放置药品、要记录用药反应、要定期清理过期药、要遵医嘱调整用药；不要自行增减剂量、不要混合中西药（如阿司匹林+丹参可能增加出血风险）、不要用茶水/牛奶送药、不要凭经验重复购药、不要轻信“偏方治百病”。推广“用药日历表”（标注每日早中晚用药时间）和“分药盒”使用技巧，建议家属每周协助整理药品。

4.环境安全：结合老年人视力下降、平衡能力弱的特点，讲解居家防跌倒要点：地面保持干燥无杂物（地毯固定防滑），卫生间安装扶手（高度80-90cm），楼梯加装照明（亮度≥150流明）；夜间床头备小夜灯，起床时遵循“三个半分钟”（醒后躺半分钟→坐起半分钟→双腿下垂半分钟再站起）；外出穿防滑鞋（鞋底纹路深≥2mm），雨雪天减少外出。

（二）常见疾病防控：突出“早筛早管早控”

1.高血压管理：明确老年人血压控制目标（一般≤150/90mmHg，耐受者可降至140/90mmHg），强调“每日早晚测量（晨起排尿后、睡前），记录血压值”的重要性。讲解“情绪波动、高盐饮食、睡眠不足”是血压波动的三大诱因，推荐“21天血压记录表”（横轴日期，纵轴血压值，标注当日饮食、运动、情绪），建议每2周携带记录表就诊，调整用药。

2.糖尿病管理：重点普及“饮食+运动+监测”三位一体模式。饮食上，主食定量（每日200-300克，粗杂粮占1/3），避免粥类（升糖快），选择低GI食物（如燕麦、荞麦）；运动以餐后1小时进行（如散步30分钟），避免空腹运动（防低血糖）；血糖监测频率：未达标者每日4次（空腹+3餐后），达标者每周2-3次。特别提醒：出现心慌、手抖、出冷汗时，立即吃1-2块糖或喝半杯果汁，15分钟后复测血糖。

3.骨质疏松防治：针对65岁以上女性（患病率32.1%）和70岁以上男性（10.7%）的高发群体，讲解“钙+维生素D+运动”联合干预方案。每日钙摄入1000-1200mg（牛奶300ml+豆腐150g+深绿蔬菜200g），维生素D800-1000IU（每日晒太阳15-30分钟，避免正午强光）；避免烟酒（影响钙吸收），减少咖啡、碳酸饮料摄入；推荐“踮脚运动