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检验试剂过期应急处置演练脚本

演练时间：202X年X月X日14:30-16:30

演练地点：XX医院医学检验科临床体液室、试剂储存冷库、危化品暂存间、应急物资库

参演角色：

1.张XX：临床体液室组长（演练现场指挥）

2.李XX：体液室检验师（发现问题人员）

3.王XX：试剂管理员（试剂溯源与核查）

4.赵XX：质量控制科专员（风险评估与记录）

5.刘XX：设备维护员（冷库与试剂设备排查）

6.孙XX：后勤保障员（应急物资调配与废弃物处理）

7.周XX：检验科主任（应急决策与上报）

8.郑XX：院感科专员（环境与人员防护评估）

9.模拟护士1名：负责协调临床样本召回

10.模拟患者1名：配合样本重新采集流程

演练背景：临床体液室常规开展尿液干化学分析、粪便隐血检测项目，使用的XX品牌尿干化学试剂条、XX品牌粪便隐血检测试剂盒均储存在2-8℃专用试剂冷库。当日下午，检验师李XX在开展日常样本检测前的试剂核查中，发现一批尿干化学试剂条已过期3天，且同冷库内的另一批粪便隐血检测试剂盒距过期仅剩1天，同时排查发现该冷库温度记录近72小时存在异常波动（最低1℃，最高9℃），疑似冷链设备故障导致试剂稳定性受影响，可能影响已出具的检测结果准确性。

第一阶段：问题发现与应急启动（14:30-14:45）

14:30，李XX身着工作服、佩戴乳胶手套，按照《检验科试剂日常核查规程》，对当日需使用的尿干化学试剂条进行批次、效期、外观核查。她从冷库取出试剂盒，核对试剂外包装的批次号（XX202X0105）、有效期（至202X年X月X-2日），发现当日日期为X月X日，试剂已过期3天。随即她扩大核查范围，查看同批次试剂的剩余库存量，发现冷库内还存放有该批次试剂共12盒，同时注意到旁边的粪便隐血检测试剂盒（批次XX202X0210）有效期至X月X+1日，距过期仅1天。

李XX立即查看冷库近3天的温度自动记录曲线，发现14:00的记录显示，冷库温度在X月X-1日凌晨2:00至5:00期间降至1℃，当日下午13:00至14:00升至9℃，超出试剂储存要求的2-8℃范围，且温度异常期间冷库门无开启记录，初步判断为冷库制冷模块故障。

李XX第一时间通过科室内部通讯系统向体液室组长张XX“张组长，我在核查试剂时发现XX批次尿干化学试剂条过期3天，现有库存12盒；另外XX批次粪便隐血试剂盒明天过期，且冷库近72小时温度有异常波动，最低1℃最高9℃，可能影响试剂稳定性，请您过来核实。”

14:32，张XX赶到现场，逐一核对试剂效期、温度记录、试剂外观（尿干化学试剂条是否有潮解、变色，粪便隐血试剂盒是否有漏液、浑浊），确认李XX的报告内容属实。随即张XX启动科室一级应急响应，要求李XX立即停止使用该冷库内的所有待核查试剂，将已取出的试剂放回冷库并临时封闭冷库门，在冷库外悬挂“故障待检，禁止使用”标识牌；同时通知当日体液室在岗人员暂停所有尿液干化学、粪便隐血项目的样本检测，将已接收但未检测的样本转移至常温样本暂存柜，做好标识隔离。

14:38，张XX通过检验科应急指挥微信群发布紧急通知：“各科室注意，临床体液室发现过期及疑似不稳定试剂，已启动一级应急响应，请各岗位人员暂停相关项目样本流转，等待进一步指令。”随后她电话上报检验科主任周XX：“周主任，您好，临床体液室发现一批尿干化学试剂条过期3天，另有一批粪便隐血试剂盒即将过期，同时储存冷库温度异常波动，可能影响试剂质量，目前已暂停相关项目检测，请求启动检验科应急预案。”

14:42，周XX接到报告后，立即指示：“立即封锁涉事试剂及冷库，组织质量控制科、试剂管理员开展溯源核查，同时排查近3天内使用该批次试剂出具的检测报告，我马上到现场协调。”随即周XX向院总值班、医务科上报初步情况：“医务科，我是检验科周XX，今日下午临床体液室发现过期试剂及冷链设备故障，可能影响部分检测结果准确性，检验科已启动内部应急预案，后续将持续上报进展。”

14:45，张XX组织体液室在岗人员召开临时应急会议，明确分工：李XX负责整理近3天内使用涉事试剂检测的样本信息及报告记录；王XX负责调取试剂采购、入库、领用台账；郑XX（院感科）负责对现场环境及人员防护情况进行初步评估。

第二阶段：溯源核查与风险评估（14:45-15:30）

14:45，试剂管理员王XX携带《检验科试剂管理系统》台账备份，赶到现场。她通过系统查询涉事尿干化学试剂条的流转记录：该批次试剂于202X年X月X-10日入库，入库时效期核查正常（至202X年X月X-2日），202X年X月X-15日由体液室领用5盒，X月X-20日领用7盒，剩余12盒未领用，储存在冷库内；粪便隐血检测试剂盒于202X年X月X-5日入库，入库效期至202X年X月