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洗衣房工作人员针刺伤应急演练脚本

场景设置

时间：周三上午9:15，洗衣房早班高峰期

地点：某三甲医院后勤洗衣房分拣区

人物：

1.李桂英：52岁，洗衣房资深分拣员，从事洗衣房工作12年，负责住院部病号服、床单的初分拣工作，操作经验丰富但偶尔有侥幸心理，习惯徒手分拣小型布草。

2.王建军：48岁，洗衣房班长，负责洗衣房日常管理及应急事件协调，接受过完整的职业暴露应急培训，遇事冷静有条理。

3.张敏：35岁，洗衣房洗涤员，与李桂英同班，负责将分拣好的布草送入洗涤机，熟悉应急流程。

4.刘医生：42岁，医院感染管理科（感控科）专职医师，负责职业暴露后的评估与指导，具备丰富的感染防控专业知识。

5.赵护士：28岁，医院急诊内科护士，负责职业暴露后的伤口处理及疫苗接种指导。

6.孙主管：50岁，后勤保障部主管，负责应急演练的整体协调与事后复盘评估。

演练流程

第一阶段：事件发生（9:15-9:18）

周三上午的洗衣房里，机器轰鸣作响，布草运输车进进出出，分拣区的三个工位上，工作人员正低着头快速处理刚从住院部送过来的布草。李桂英面前的蓝色塑料筐里，堆着近半筐心内科的病号服和枕套，按照规定，分拣这类布草时必须佩戴加厚乳胶手套，但她觉得这批布草看起来比较干净，加上今天手套库存不足，早上领的那双手套刚才被尖锐物勾破后，她就临时用了一层薄PE手套，没过多久PE手套也磨破了，想着“快到下班时间了，反正布草都要消毒，徒手分拣更快”，她便直接用手开始分拣。

“李姐，你怎么不戴手套啊？昨天感控科刚过来强调过，心内科有几个乙肝患者，布草必须小心。”旁边工位的张敏整理完手里的布草，抬头看见李桂英徒手分拣，连忙提醒道。

“没事没事，我小心着呢，这都快弄完了，戴手套太影响速度。”李桂英头也没抬，双手快速翻动着病号服，把带血渍的布草挑出来放进红色的感染性废物专用筐，干净的放进白色洗涤筐。就在她拿起一件叠得整整齐齐的病号服时，手指突然传来一阵尖锐的刺痛，她“啊”地叫了一声，猛地缩回手，只见右手食指指腹处有一个细小的伤口，正在往外渗血，而那件病号服的口袋里，掉出了一根被纱布包裹的一次性采血针——显然是患者出院时不小心遗落在口袋里的，护士回收病号服时没检查出来，直接送到了洗衣房。

“怎么了李姐？”张敏连忙放下手里的活走过来，王建军听到叫声也从洗涤区跑了过来，只见李桂英攥着受伤的手指，脸色有点发白，地上的病号服口袋边，那根沾着淡褐色干血渍的采血针格外显眼。

“被采血针扎了，好像是从病号服口袋里掉出来的。”李桂英声音带着慌乱，另一只手使劲捏着受伤的手指根部，试图止血，但伤口还是有血珠渗出来。王建军蹲下身捡起采血针，小心翼翼地放进旁边的锐器盒里，又仔细翻看了那件病号服的标签：“是心内科32床的，我记得那个患者是乙肝大三阳，上周刚出院，昨天的出院记录里写着病毒载量高，传染性强。”

这句话让李桂英的脸色瞬间变得苍白，她在洗衣房工作了12年，知道乙肝大三阳患者的血液传染性有多强，一时之间忘了动作，只是攥着手指站在原地，眼神里满是恐惧。

第二阶段：现场紧急处理（9:18-9:25）

“李姐，别慌，按照应急流程来！”王建军的声音带着镇定，他一把拉过李桂英的胳膊，朝着分拣区角落的应急处置台走去——那里是洗衣房专门设置的职业暴露应急点，放着流动水龙头、碘伏、酒精、止血纱布、一次性手套等物品。

“张敏，你去把感控科的刘医生和急诊的赵护士叫过来，顺便把这件病号服的来源记录找出来，再给后勤主管打个电话说一下情况！”王建军一边指挥，一边打开应急处置台的水龙头，让李桂英把受伤的手指放在流动水下，用肥皂水反复冲洗。“水流要大一点，冲着伤口的方向，从指根往指尖挤，把伤口里的血挤出来，至少冲15分钟！”

李桂英按照王建军的要求，将手指放在流动水下，用另一只手的拇指和食指紧紧捏着受伤手指的根部两侧，持续从近心端向远心端挤压，让伤口处的血液随着水流一起冲出来。肥皂水的泡沫包裹着手指，冰冷的水让她的手指有点发麻，但她不敢停下，脑子里一遍遍回想着之前培训过的应急流程：“挤血、冲洗、消毒，对，不能先包扎，要把脏东西都冲出来。”

张敏快步走到办公室，拿起固定电话先拨通了感控科的电话：“喂，是感控科吗？我是洗衣房的张敏，我们这里有个分拣员被乙肝患者的采血针扎伤了，现在正在紧急处理，请你们过来一下！”挂了电话她又拨通了急诊的电话，随后找到昨天的布草接收记录，翻到心内科那一页，确认了32床患者的信息：男性，56岁，慢性乙型病毒性肝炎（大三阳），HBV-DNA（乙肝病毒载量）1.2×10^7IU/ml，传染性强，患者出院前的肝功能检查显示转氨酶轻度升高。

9:22，王建军看着李桂英的手指已经冲洗了4分钟，水流下的伤口已经不再渗血，他关掉水龙头，用干净的无菌纱布擦干手指，然后拿起应急箱里的0.5%碘伏，用