2025年医院远程会诊管理制度.docxVIP

2025年医院远程会诊管理制度

**2025年医院远程会诊管理制度**

**第一章总则**

***核心要点:**

***目的与意义:**阐述制定本制度的目的（如：规范远程会诊活动、提升医疗质量、优化资源配置、促进分级诊疗、适应智慧医疗发展需求等），强调其在2025年医院管理体系中的重要性。

***适用范围:**明确本制度适用的对象（如：医院内各科室、参与远程会诊的医务人员、使用的远程会诊平台和设备等）和活动范围（如：院内多学科会诊（MDT）、院际会诊、专家咨询、远程教学、远程手术指导等）。

***基本原则:**确立远程会诊应遵循的基本原则，如：患者为中心、医疗质量优先、信息安全、公平公正、规范有序、持续改进等。

***依据:**列出制定本制度的法律、法规、规章和政策依据（如：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、国家卫健委相关指导规范、医院内部相关管理规定等）。

**第二章组织机构与职责**

***核心要点:**

***管理主体:**明确负责远程会诊管理工作的牵头部门（如：信息科、医务科/科教科、远程医疗中心等）及其主要职责。

***协调机制:**建立跨部门协作机制，明确临床科室、信息科、医务科、护理部、质控科、设备科、信息安全部门等在远程会诊申请、执行、记录、评价等环节的职责分工。

***人员组成:**规定参与远程会诊的医务人员应具备的资质、能力要求（如：执业证书、相关专科培训、远程会诊操作技能等）。

***专家库管理:**建立和管理远程会诊专家库，明确专家入选标准、更新机制、使用规则。

**第三章远程会诊流程**

***核心要点:**

***申请与审批:**

*明确远程会诊的申请条件（如：疑难危重病例、需要多学科讨论、需要上级专家指导等）。

*规定申请流程（如：由经治医师提出申请，填写申请单，经科室负责人审批）。

*规定不同级别、类型远程会诊的审批权限。

***平台与设备:**

*规定必须使用的远程会诊平台名称或要求（需符合国家或行业安全标准）。

*明确可使用的远程会诊设备要求（如：高清摄像头、麦克风、屏幕共享、必要的医疗设备接口等）。

*规定设备的维护、检查和保障流程。

***会诊安排:**

*明确会诊时间的协调与确认机制。

*规定会诊前信息准备要求（如：病历资料、影像资料、检验结果、初步诊断等电子化准备）。

*规定会诊过程中的沟通规范（如：主诊医生介绍病情、与会者发言、讨论记录等）。

***会诊过程:**

*规定会诊开始时的流程（如：核对信息、启动平台、确认参会人员）。

*规定会诊中的互动方式（如：屏幕共享、远程查看设备（如心电、影像）、实时提问与解答）。

*规定会诊中遇到技术问题的处理预案。

***会诊结束与记录:**

*规定会诊结束时的流程（如：总结讨论结果、明确后续治疗建议、关闭平台）。

*明确会诊记录的要求（如：必须实时、完整、准确地记录会诊过程、讨论要点、诊断建议、治疗计划等），记录的格式、存储和保管要求。

*规定会诊资料（尤其是涉及患者隐私的）的流转和销毁规定。

**第四章医疗质量与安全**

***核心要点:**

***会诊质量标准:**制定远程会诊服务的质量标准（如：响应时间、图像清晰度、声音效果、会诊成功率、问题解决率等）。

***医疗责任:**明确远程会诊中各参与方的医疗责任，特别是会诊意见的采纳与不采纳责任界定。

***信息安全与隐私保护:**

*强调遵守国家《网络安全法》、《个人信息保护法》等相关法律法规。

*规定远程会诊平台和系统的安全等级保护要求。

*明确患者隐私信息（如：身份信息、病历、影像等）的加密传输、存储和使用规范。

*规定参与人员的保密义务和违规处理。

***伦理要求:**强调尊重患者知情同意权，对于涉及治疗决策的远程会诊，应尽可能取得患者或家属的书面同意。

***不良事件管理:**建立远程会诊不良事件（如：技术故障导致延误、信息泄露、诊断错误等）的监测、报告、分析和处理机制。

**第五章经费与收费**

***核心要点:**

***收费原则:**明确远程会诊的收费原则（如：遵循国家和地方价格政策，体现医疗技术服务价值）。

***收费标准:**规定远程会诊的收费标准，区分不同类型会诊（院内、院际）、不同专家级别、不同服务内容（咨询、指导、MDT等）。

***费用结算:**明确远程会诊费用的结算流程、支付方和结算周期。

***医保政策:**明确远程会诊是否符合医保报销范