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2026年宠物医院医疗救治协议

委托方（宠物主人）：[姓名/名称]，身份证号/统一社会信用代码：[号码]，住址/注册地址：[地址]

受托方（宠物医院）：[名称]，统一社会信用代码：[号码]，地址：[地址]

鉴于委托方希望将其宠物送至受托方进行医疗救治，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条宠物信息与送诊原因

1.1委托方将其拥有的宠物（以下简称“宠物”）送至受托方进行医疗救治。该宠物信息如下：种类[种类]，姓名[姓名]，品种[品种]，性别[性别]，年龄[年龄]，体重[体重]，毛色[毛色]，健康状况[健康状况]，免疫记录[免疫记录]，驱虫记录[驱虫记录]。

1.2委托方陈述，将宠物送医的主要原因是[主诉症状]，发病时间大约在[时间]，在送医前曾采取的治疗措施包括[措施]。

1.3委托方授权受托方根据宠物病情需要，对其进行必要的检查、诊断和治疗，包括但不限于问诊、视诊、实验室检测（血液、生化、尿液等）、影像学检查（X光、B超等）、内窥镜检查、手术、麻醉、药物治疗、输液、输血、重症监护（ICU）、营养支持等。

第二条受托方的权利与义务

2.1受托方有权对宠物进行全面的诊断，以确定病因和病情。

2.2受托方根据诊断结果，应制定并实施合理的救治方案，并尽合理医疗水平为宠物提供必要的医疗救治。

2.3受托方应使用合法、合规的医疗设备和药品。

2.4对于可能存在风险的操作（如手术、麻醉、有创检查等），受托方必须获得委托方的书面知情同意后方可实施。

2.5受托方有义务向委托方告知可能的救治方案、预期效果、潜在风险、替代方案及预计费用。

2.6受托方应完整、准确地记录宠物的诊疗过程、所采取的措施、使用的药品和费用等，并妥善保管宠物病历。

2.7受托方应在治疗过程中，及时向委托方通报宠物的病情变化、治疗进展及重要决策。

2.8受托方应遵循医疗原则，合理用药、合理检查、合理收费，并向委托方明示收费项目和标准。

第三条委托方的权利与义务

3.1委托方有义务向受托方如实提供宠物的既往病史、过敏史、疫苗接种史、体内外驱虫史等准确信息，如有隐瞒或提供虚假信息，导致不良后果的，委托方应承担相应责任。

3.2委托方承担因其宠物接受医疗救治而产生的所有费用，包括但不限于检查费、药品费、手术费、麻醉费、住院费、护理费、检查费、耗材费等。

3.3委托方应按照受托方约定的方式（如现金、刷卡、分期付款等）和时间节点（如预付、治疗期间支付、治疗后结算等）支付医疗费用。如涉及超出预估费用的额外治疗，受托方应再次征得委托方同意后方可进行。

3.4委托方应遵守受托方的医院规章制度，如预约制度、探视规定等。

3.5委托方应配合受托方进行各项必要的检查和治疗，按照医嘱给予宠物药物治疗、饮食管理或康复训练。

3.6委托方应及时获取并阅读受托方提供的医疗文书和账单，如有疑问，应在收到账单后[天数]天内提出。

3.7委托方确认其对宠物的健康状况和医疗决策拥有最终决定权，并自行承担因宠物病情或治疗产生的所有法律和经济责任。

第四条费用结算与支付

4.1受托方应在宠物治疗结束或每次结算时，向委托方提供详细的医疗费用清单，列明各项收费项目及金额。

4.2委托方应根据费用清单，按时足额支付相关费用。如涉及预付款项，治疗结束后凭结算清单抵扣。

4.3如对费用明细有异议，委托方有权在收到账单后[天数]天内提出疑问，受托方应予以解释和核实。

第五条风险告知与免责

5.1委托方已被告知宠物医疗行为inherently存在风险，包括但不限于麻醉风险、手术风险、药物不良反应、感染风险、病情变化等不可预见因素。

5.2受托方可在法律允许范围内，对因宠物自身特殊体质、原有疾病未充分告知、过敏反应、不可抗力（如自然灾害、疫情等）等非受托方直接原因导致的意外或不良后果，部分或全部免除责任。具体的责任限制条款[条款编号]将适用于本协议。

第六条宠物转诊与出院

6.1如受托方认为宠物病情超出其诊疗能力范围，或需要更专业的治疗，有权将宠物转诊至其他更合适的医疗机构，并应提前告知委托方。

6.2宠物达到临床治愈标准或病情稳定，能够回家休养时，受托方会通知委托方办理出院手续。出院时需告知委托方后续的居家护理注意事项和复诊建议。

6.3如有未使用完的药品，受托方应交予委托方，并说明用法用量。

第七条病历与信息保密

7.1宠物病历归受托方所有，受托方有义务保护病历信息的私密性。

7.2双方承诺对在协议履行过程中获知的对方商业秘密和个人隐私信息予以保密，非经对方书面同意不得泄露。

第八条争议解决

8.1双方应首先通过友好协商解决协议履行过程中产生的任何争议。

8.2若协商