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2026年中西医结合执业医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、中医治疗原则中辨证论治的核心是：

A.根据病机选择方药

B.严格遵循经典医案

C.符合西医诊断标准

D.使用通用剂量配伍

2、中西医结合治疗高血压时，西医常用降压药与中医平肝潜阳治法的主要区别是：

A.作用靶点不同

B.疗程长短各异

C.侧重调节阴阳平衡

D.依赖患者体质差异

3、中药炮制减毒最常通过以下哪种方法实现：

A.煎煮

B.醋制

C.晒干

D.煅制

4、西医诊断心肌梗死时，最具有特征性的心电图改变是：

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置加深

C.Q波增宽

D.P波高尖

5、针灸治疗面瘫时，循经取穴应优先选择：

A.手阳明大肠经

B.足太阳膀胱经

C.足厥阴肝经

D.手少阳三焦经

6、中医方剂组成中君药的确定依据是：

A.药物毒性大小

B.剂量占比最高

C.对主要病机起关键作用

D.气味辛香

7、中西医结合治疗肿瘤时，放化疗后使用中药的辅助作用不包括：

A.减轻骨髓抑制

B.增强放化疗敏感性

C.直接杀灭癌细胞

D.改善晚期患者生存质量

8、西医诊断脑卒中时，CT影像显示早期脑水肿的典型时间是：

A.发病后24小时

B.1周后

C.2周时

D.1个月后

9、中医辨证施治中八纲辨证的表里关系主要区别于：

A.病位深浅

B.病程长短

C.病因性质

D.病情轻重缓急

10、中西医结合治疗糖尿病时，中药益气养阴的作用机制主要涉及：

A.调节胰岛素分泌

B.增强β细胞功能

C.改善糖代谢酶活性

D.延缓血糖生成

11、患者男，58岁，反复胸痛3个月，心电图示ST段压低，诊断为稳定性冠心病。目前治疗中需联用哪种中药方剂辅助西药治疗？

A.桃仁红花煎

B.柴胡疏肝散

C.桃核承气汤

D.当归四逆汤

12、针灸治疗中风后偏瘫时，以下哪个穴位具有醒脑开窍作用？

A.水沟

B.膻中

C.?照海

D.肝俞

13、慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染，中西医结合治疗中，西药联合中药应以哪种原则为主？

A.补虚泻实

B.益气健脾

C.清热解毒

D.滋阴养血

14、中药“四气五味”中，具有发散作用且常用于解表的是？

A.辛温

B.辛凉

C.甘寒

D.酸收

15、针灸治疗痛经时，以下哪个穴位是必选主穴？

A.三阴交

B.合谷

C.关元

D.膻中

16、中西医结合治疗高血压时，中药“平肝潜阳”法的代表方剂是？

A.天麻钩藤饮

B.泻肝汤

C.茯神琥珀汤

D.镇肝息风汤

17、中药“归经”理论中，既能入肝经又能入心经的药物是？

A.当归

B.枸杞

C.麦冬

D.炙甘草

18、针灸治疗面瘫急性期（发病1周内），以下哪种疗法为禁忌？

A.针刺患侧地仓透颊车

B.电针

C.穴位放血

D.穴位贴敷

19、中西医结合治疗糖尿病足时，中药外用应侧重哪种功效？

A.活血化瘀

B.清热解毒

C.散寒通络

D.补气养阴

20、中药煎煮时，以下哪种操作会破坏有效成分？

A.先煎

B.后下

C.文火慢煎

D.过滤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者胸痛，西医检查提示心电图ST段抬高，可能对应的中医证型包括（）

A.痰瘀互结

B.气滞血瘀

C.瘀血阻络

D.痰湿内阻

22、中药配伍禁忌中，以下哪项属于“十八反”禁忌（）

A.黄芪配伍甘草

B.半夏配伍细辛

C.人参配伍五灵脂

D.白芍配伍甘草

23、中医辨证中，脾虚湿盛证患者的舌象多为（）

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌紫暗有瘀点

D.舌边尖红

24、西医急救中，高热惊厥儿童的首选处理措施是（）

A.静脉注射镇静药

B.牙科开颌器

C.物理降温

D.口服退热药

25、中药桔梗的归经不包括（）

A.肺经

B.胃经

C.肝经

D.大肠经

26、急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）

A.持续性钝痛

B.转移性右下腹痛

C.阵发性绞痛

D.上腹部压痛

27、中医治疗失眠的常用治法不包括（）

A.镇静安神

B.清热除烦

C.补益心脾

D.化痰降逆

28、中药煎煮时需后下的药材是（）

A.当归

B.大黄

C.甘草

D.黄芪

29、烧伤创面