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卫生院传染病及突发公共卫生事件报告管理制度范文

第一章总则

1.1制度定位

本制度是卫生院传染病与突发公共卫生事件报告管理的核心技术文件，适用于院内所有科室、村卫生室、社区卫生服务站及临时派驻点。其效力高于院内其他配套文件，与《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等上位法自动衔接，凡遇冲突，以上位法为准。

1.2工作目标

实现“第一时间发现、第一时间报告、第一时间处置、第一时间反馈”，把事件控制在萌芽阶段；年度信息报告及时率≥98%，漏报率≤0.5%，重卡率≤1%，网络报告直报率100%。

1.3基本原则

属地管理、分级负责；依法报告、逢疑必报；首诊负责、谁接诊谁录入；闭环管理、责任倒查；信息保密、违规必究。

第二章组织体系与职责

2.1应急指挥中枢

院长担任总指挥，分管副院长任常务副总指挥，公共卫生科为日常办公室；下设“监测预警、流调消杀、医疗救治、检验检测、后勤保障、舆情应对”六个功能组，实行AB角互补制度，确保任何时段均有具备决策权的人员在岗。

2.2公共卫生科（报告管理办公室）

a)每日9:00、15:00、21:00三次浏览国家传染病网络直报系统，发现异常预警10分钟内完成初步核实；

b)对临床科室、检验科、影像科、药房、挂号收费窗口实行“哨点”监测，建立症状、检验、影像、用药四维度关键词库，自动弹窗提醒；

c)每月5日前完成上月报告质量评估，形成《报告质量月报》，院内通报并纳入绩效。

2.3临床科室

首诊医师为法定报告第一责任人，须于诊断后1小时内填写《传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》，并通过电子病历系统提交至公共卫生科；遇系统故障，启动纸质应急通道，30分钟内电话报告并事后补录。

2.4检验科、影像科

实行“双签字”制度：结果审核人与技术负责人同步弹窗提醒，发现法定病种或异常聚集30分钟内推送公共卫生科；对新冠、霍乱、登革热、鼠疫等甲类管理病原体，启动“红标”程序，样本封存、二级转运、结果直报。

2.5村卫生室与社区卫生服务站

每日16:00前通过“基层卫生云”平台上传发热、腹泻、皮疹、黄疸、出血、神经系统症状等“六症”监测数据；发现聚集性症状2例以上，1小时内电话报告卫生院值班室，并启动临时流调表。

2.6后勤与安保

负责隔离病区封闭、医疗废物双层封扎、尸体转运交接、舆情封锁；任何人员不得以任何理由拒绝公共卫生科调阅监控、门禁、就诊记录。

第三章报告范围与标准

3.1法定传染病（39种）

甲类：鼠疫、霍乱；

乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒肺炎；

丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒外）。

3.2突发公共卫生事件分级

Ⅳ级：一个自然村、社区或同一学校、企业等集体单位7天内出现3例以上、10例以下相同症状病例，或1例死亡；

Ⅲ级：波及2个以上村或1个以上乡镇，7天内出现10例以上、30例以下相同症状病例，或2例死亡；

Ⅱ级：波及2个以上乡镇或1个以上县（区），7天内出现30例以上、100例以下相同症状病例，或3例死亡；

Ⅰ级：跨县（区）传播，7天内出现100例以上相同症状病例，或5例以上死亡，或市级以上卫生行政部门认定的其他情形。

3.3重点关注症状群

发热伴呼吸道症状、发热伴出血倾向、急性黄疸、急性神经系统症状、急性腹泻（24小时内≥3次水样便）、聚集性皮疹、聚集性眼结膜炎、聚集性肌痛、聚集性食物中毒样症状。

第四章报告流程与时限

4.1院内流程

患者就诊→首诊医师录入症状关键词→系统弹窗提醒→医师1小时内完成报告卡→公共卫生科10分钟内审核→网络直报→县级疾控中心同步收到→院内短信通知院长、分管院长、医务科、护理部。

4.2纸质应急通道

系统故障→医师手工填写《报告卡》→科室主任签字→10分钟内送达公共卫生科→公共卫生科30分钟内传真或电话报告县疾控中心→系统恢复后2小时内补录。

4.3突发公共卫生事件直报

达到Ⅳ级标准→公共卫生科30分钟内完成《突发公共卫生事件相关信息报告卡》→院长签发→1小时内通过“突发系统”直报县卫健局、疾控中心→同步启动现场流调。

4.4订正与转归

诊断变更、死亡、漏报、误报、病原学结果更正，须于2小时内完成订正报告；慢性传染病出院后24小时内填写转归信息；艾滋病、肺结核随访每次均需在3日内录入随访状态。