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阳光财产保险股份有限公司

特定疾病保险条款

(阳光财险)(备-疾病保险)【2021】(主)056号

（注册号：C00009332612021031023501）

第一部分总则

第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。

第二条除本合同另有约定外，投保时年龄为出生满28日至50周岁（含），身体健康、能正常生活、学习或工作的自然人，均可作为本合同的被保险人。

第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人，或者具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的其他人，均可作为投保人向保险人投保本合同。

第四条除另有约定外，本合同的受益人为被保险人本人。

第二部分保障内容

第五条保险责任

在保险期间内，被保险人在等待期届满后首次发病并经医院初次确诊罹患一种或多种本合同约定的特定疾病，保险人按本合同的基本保险金额给付特定疾病保险金，本合同终止。

在保险期间内，被保险人经医院初次确诊罹患一种或多种本合同约定的特定疾病，并且首次发病时间在等待期内的，保险人不承担给付保险金责任，保险人向投保人无息退还本合同已交保险费，本合同终止。

第六条责任免除

因下列情形之一，导致被保险人罹患本合同约定的特定疾病的，保险人不承担给付特定疾病保险金的责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人的故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

（三）被保险人服用、吸食或注射毒品；

（四）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具；

（五）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

（六）战争、军事冲突、暴乱或武装冲突；

（七）核爆炸、核辐射或核污染；

（八）遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

第七条保险金额

保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本合同的保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

第八条保险费

本合同的保险费由保险人依据保险金额与被保险人具体风险状况确定，并于保险单中载明。

第九条保险期间

本合同保险期间由投保人和保险人协商确定，最长不超过1年，以保险单载明的起讫时间为准。

本保险合同为不保证续保合同，合同保险期间为一年（或不超过一年）。保险期间届满，投保人需要重新向保险人申请投保本保险，并经保险人同意，支付保险费，获得新的保险合同。续保不再计算等待期。

第三部分保险人的义务

第十条提示和说明

订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

第十一条保险单和保险凭证

本合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十二条补充索赔证明和资料的通知

保险人认为保险金申请人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、保险金申请人补充提供。

第十三条及时核定、赔付义务

保险人在收到保险金申请人的保险金给付申请书和相关证明文件和资料后，应当及时做出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在30日内做出核定，但本合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知保险金申请人；对属于保险责任的，在与保险金申请人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。本合同对给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定做出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3日内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

第十四条先行赔付义务

保险人自收到保险金给付申请书和有关证明文件、资料之日起60日内，对其给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

第十五条?投保人符合保险法规定的退还保险费相关要求的，保险人应当按照保险法相关规定退还最低现金价值。

第四部分投保人、被保险人义务

第十六条交费义务

投保人应当在本合同成立时一次性交付全部保险费。投保人未按约定交付全部保险费的，本合同不生效。

第十七条如实告知

订立保险合同，保险人就被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同。

前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人