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- 2026-02-06 发布于广东
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阳光财产保险股份有限公司
城乡居民团体意外伤害医疗保险B款(2022版)条款
(注册号:C000093134012022042863521)
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条对被保险人有保险利益的社会基本医疗保险管理部门或政府指定的其他医保管理部门可作为本保险合同的投保人。
第三条已参加社会基本医疗保险的自然人,可作为本保险合同的被保险人。被保险人在合同签发时不得少于3人。
第四条除另有约定外,本保险合同的受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条在保险期间内,被保险人在中华人民共和国境内(不包含香港、澳门特别行政区和台湾地区)遭受无责任方的意外伤害事故,在被保险人医保所在地的社会基本医疗保险主管部门指定或保险人认可的医疗机构治疗,发生的符合被保险人医保所在地的社会基本医疗保险报销范围的医疗费用,保险人按照下列约定承担保险金给付责任:
(一)对于每一被保险人发生的医疗费用,保险人按照被保险人医保所在地的社会基本医疗保险政策规定和本保险合同约定的免赔额及给付比例,在保险金额内给付意外医疗保险金;如果本保险合同有约定,按本保险合同约定赔付,如果本保险合同没有约定,按照被保险人医保所在地的医保政策规定赔付。
(二)本保险责任适用“医疗费用补偿原则”。被保险人同时拥有多份有效的费用补偿型医
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