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手术意外伤害保险（2022版）条款

（注册号：C000093134012022011100701）

总则

第一条合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条被保险人

中华人民共和国境内（不包括香港、澳门特别行政区以及台湾地区）的自然人，均可作为本保险合同的被保险人。

第三条投保人

具有完全民事行为能力的被保险人本人，或者具有完全民事行为能力且对被保险人有保险利益的其他人，可以作为投保人向保险人投保本保险合同。

投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险。父母为其未成年子女投保本保险合同的，不受该项限制。

对于父母为其未成年子女投保的人身保险，在被保险人成年之前，本保险合同与其他保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时本保险人与其他保险人实际给付的保险金总和按以下限额执行：

（一）对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。

（二）对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的，不得超过人民币50万元。

对于投保人为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件的每一份保险合同，以下三项可以不计算在前款规定限额之中：

（一）投保人已交保险费或被保险人死亡时合同的现金价值；对于投资连结保险合同、万能保险合同，该项为投保人已交保险费或被保险人死亡时合同的账户价值。

（二）其他保险合同航空意外死亡保险金额。此处航空意外死亡保险金额是指航空意外伤害保险合同约定的死亡保险金额，或其他人身保险合同约定的航空意外身故责任对应的死亡保险金额。

（三）其他保险合同重大自然灾害意外死亡保险金额。此处重大自然灾害意外死亡保险金额是指重大自然灾害意外伤害保险合同约定的死亡保险金额，或其他人身保险合同约定的重大自然灾害意外身故责任对应的死亡保险金额。

第四条受益人

本保险合同的受益人包括：

（一）身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

2.受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

（二）其他保险金受益人

除另有约定外，保险事故发生后，被保险人未身故的，本保险合同其他保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条保险责任

投保人可以为被保险人选择投保以下一项或多项责任，并由保险人在保险单中载明，保险单中未载明的保险责任，不产生任何效力，保险人不承担保险金给付责任。

（一）手术意外身故保险责任

在保险期间内，被保险人在保险人认可的医院住院治疗期间接受择期手术或介入诊疗，自接受麻醉诱导开始至本次手术结束期间发生手术意外（不包括麻醉引起的意外），并自该手术意外发生之时起至遵医嘱办理完毕本次住院的出院手续时止（若被保险人不遵医嘱办理出院手续继续留院的，将至医嘱规定出院当日二十四时终止），因该手术意外导致被保险人身故的，保险人按保险单载明的保险金额给付身故保险金，保险人对被保险人的该项保险责任终止，同时本保险合同终止。

被保险人身故前保险人已给付本条第（二）项约定的手术意外残疾保险金、本条第（四）项约定的麻醉意外残疾保险金的，身故保险金应扣除已给付的残疾保险金。

（二）手术意外残疾保险责任

在保险期间内，被保险人在保险人认可的医院住院治疗期间接受择期手术或介入诊疗,自接受麻醉诱导开始至本次手术结束期间发生手术意外（不包括麻醉引起的意外），并自该手术意外发生之日起180日内因该手术意外造成《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083-2013，以下简称“《标准》”）所列伤残之一的，保险人按《标准》中该伤残等级所对应的给付比例乘以保险单所载的保险金额给付残疾保险金。如自手术意外发生之日起第180日治疗仍未结束的，按第180日当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付手术意外残疾保险金。

（1）被保险