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- 2026-02-06 发布于广东
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阳光财产保险股份有限公司
学生、幼儿疾病住院医疗保险(2022版)条款
(注册编号:C00009332512022062408871)
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单等与本保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他有关书面文件构成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条在合法开办的学校或者幼儿园注册的,身体健康,能正常学习和生活的全日制大、中、小学学生和幼儿,可作为本保险合同的被保险人。
第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人,或者对被保险人具有保险利益的其他人,可以作为投保人向保险人投保本保险合同。
第四条除另有约定外,本保险合同的医疗保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条在本保险合同保险期间内,被保险人于保险合同生效日起30日(以下简称“等待期”)后,因罹患疾病须在医院接受住院治疗的,对于被保险人自住院之日起180日内因住院治疗该疾病支出的,符合被保险人医保所在地的社会基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准的必需且合理的医疗费用(以下简称“住院医疗费用”),保险人在扣除被保险人通过其他任何途径(包括社会基本医疗保险、公费医疗或商业保险等)已获得的补偿的住院医疗费用及本保险合同约定的免赔额人民币100元后,按下表中对应的分级累进赔付比例计算并给付疾病住院医疗费用保险金(若本保险合同对免赔额
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