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医院婴儿烫伤应急预案演练脚本

第一部分：总则与演练目的

本演练脚本旨在模拟医院内，特别是产科、新生儿科、儿科病房及母婴同室区域发生婴儿意外烫伤事件后的应急响应全过程。演练的核心目标是检验并提升医院在应对此类突发安全事件时的组织协调、快速反应、临床救治及后续管理能力，确保在真实事件发生时，能够最大限度地降低对婴儿的伤害，保障医疗安全，并妥善处理相关善后事宜。演练要求全员参与，过程真实，处置规范，评估严格，以达到发现问题、完善流程、强化技能的实效。

第二部分：演练基本原则

1.生命至上原则：任何应急响应的首要和核心行动必须是立即终止伤害源，并对受伤婴儿进行快速、正确的初步医疗处置，一切流程和决策均以保障婴儿生命安全与健康为最高准则。

2.快速响应原则：从事件发现到启动应急机制，必须在最短时间内完成。要求第一发现人立即进行现场处置并呼救，应急系统接报后迅速激活。

3.规范处置原则：所有医疗救治行为必须严格遵循烫伤急救的临床规范（“冲、脱、泡、盖、送”原则的医疗适用版）以及医院相关诊疗规程，禁止凭经验进行非规范操作。

4.协同联动原则：演练需体现科室内部、科室之间（如产科与烧伤科/儿科ICU）、医疗与护理、临床与行政后勤（如医务科、保卫科、设备科）之间的无缝衔接与高效协作。

5.闭环管理原则：演练需覆盖从事件发生、现场急救、转运、院内会诊、高级治疗、家属沟通、事件上报、原因调查到整改措施落实的全过程，形成完整的管理闭环。

6.情景逼真原则：演练场景设置、模拟伤员化妆、参演人员反应应尽可能贴近真实，避免流于形式。鼓励设置突发障碍，以检验应急预案的鲁棒性。

第三部分：演练组织架构与职责分工

演练指挥部

总指挥：分管医疗副院长。负责演练的总体决策、批准启动和终止应急响应，指挥协调全院资源。

副总指挥：医务科科长、护理部主任。负责具体指挥医疗救治与护理协调工作，监督预案执行。

现场指挥：事件发生科室（如产科）主任及护士长。负责事故现场的初步控制、人员调度和与指挥部的信息沟通。

参演科室与角色

事发科室（如产科病房）：

第一发现人（护士A）：负责发现险情、实施初步急救（如移开热源、用室温流动水冲洗）、大声呼救、安抚家属。

责任护士（护士B）：听到呼救后，立即携带急救物品（无菌纱布、生理盐水、无菌单等）赶到现场，协助评估伤情并做进一步处理（如用无菌湿纱布覆盖创面），同时通知值班医生和护士长。

值班医生（医生A）：迅速到达现场，负责对婴儿进行初步伤情评估（判断烫伤面积、深度、有无合并症），下达初步医嘱（如镇痛、补液准备），并决定是否启动科室内部应急程序。

护士长：接到报告后立即赶赴现场，指挥本科室护士进行配合，协调科内资源，同时向科主任和医院总值班/医务科报告。

科主任：负责现场医疗指挥的升级，决定是否需要请求院内会诊或启动全院应急预案，并主导与家属的初次正式沟通。

协同科室：

烧伤科/小儿外科/儿科ICU：接到会诊请求后，主治医师及以上人员须在5分钟内到达现场或指定会诊地点。负责提供专科诊疗意见，决定收治方案，并参与或主导后续治疗。

麻醉科：根据需要，准备小儿镇痛、镇静或气管插管支持。

药剂科：确保烫伤相关药品（如镇痛药、抗生素、破伤风抗毒素、静脉输液液体）的紧急供应。

检验科、影像科：开通绿色通道，优先处理受伤婴儿的检验检查和影像学检查需求。

行政后勤支持部门：

医务科：负责接收重大事件报告，协调院内多学科会诊，监督医疗质量，组织后续不良事件调查。

护理部：协调护理人力支援，督导护理急救操作规范。

保卫科：负责演练区域秩序维护，在发生家属情绪激动等模拟情景时进行现场管控，保障医疗秩序。

设备科/后勤保障部：确保相关急救设备（如监护仪、输液泵）的及时供应和正常运转，检查事发地环境安全。

院办/宣传科：负责演练的影像记录，并模拟应对可能的媒体问询口径。

第四部分：演练场景与流程设计

场景设置：

时间：某日下午3点。地点：产科病区3床母婴同室房间。模拟伤员：高级婴儿模型（可模拟哭声），其手臂、前胸被化妆为II度烫伤（大小约占总面积的5%）。场景背景：家属（由工作人员扮演）在给婴儿擦洗时，不慎碰翻床边柜上盛有约60℃热水的保温杯，热水溅到婴儿身上。

第一阶段：事件发生与现场初步响应（0-5分钟）

1.事件发生与发现：家属惊慌呼叫。正在走廊的护士A闻声立即进入病房。

2.第一反应人处置：

移除热源：护士A迅速将婴儿抱离湿漉漉的床单，检查并确认无持续热源接触。

启动冷却：立即抱婴儿至病房洗手池，用缓和的室温流动自来水轻轻冲洗烫伤部位，持续冲洗模拟时间不少于15分钟（演练中可简化为2分钟，但需明确强调此步骤）。冲洗时注意保护未受伤皮肤，避免水温过低导致婴儿失温。

呼救与安抚：边冲洗边大声呼叫：“3床宝宝烫伤了，需要帮忙！”同时