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2026年乡镇卫生院火灾应急疏散及灭火演练方案

一、编制目的与适用范围

2026年，乡镇卫生院门诊量预计较2020年增长42%，住院床位增至120张，日均陪护、体检、公卫服务人群叠加峰值可达600人。建筑多为砖混＋轻钢屋顶，走廊狭长、氧气管线明敷、药房酒精存量高、配电房与厨房同栋，火灾荷载高于城市同级医院1.8倍。本方案以“1分钟确认、3分钟处置、5分钟疏散、10分钟控火”为目标，覆盖卫生院主楼、公卫楼、职工周转房、氧站、医疗废物暂存间、村医培训楼共六栋建筑，适用于在岗职工、住院患者、陪护、体检人群、施工及送货人员共七类对象。

二、风险再评估与情景构建

1.起火点概率排序：

①一层门诊西药房（电气老化＋酒精码放超高）38%；

②住院部二层护士站后治疗室（氧气瓶泄漏＋电器短路）25%；

③厨房液化气瓶间（软管鼠咬）18%；

④氧站汇流排（阀门操作失误）12%；

⑤配电房电容柜（谐波过载）7%。

2.最不利情景：上午9:15，门诊高峰，西药房配电箱电弧引燃周边75%乙醇存放架，30秒后轰燃，自动喷淋因阀前滤网堵塞未动作，烟雾沿1.2米宽内走廊向两侧蔓延，北侧儿科候诊区30名婴幼儿、南侧输液室68名老人受威胁；同时厨房液化气瓶间软管脱落，形成二次火点；住院部氧站因负压吸引回火，导致汇流排爆燃，火场呈“三角夹击”态势。

三、演练时间、气象与参演规模

时间：2026年5月20日（周二）9:00—10:30；气温18—26℃，东南风2级，湿度55%，无降水。

参演人员：本院职工113人、住院患者78人、陪护45人、体检群众60人、镇消防站8人、派出所4人、镇应急办3人、村医观摩20人，合计331人。

动用装备：4kg干粉灭火器80具、35kg推车灭火器6台、室内消火栓16处、消防水带32盘、自救呼吸面具200套、简易逃生面罩100只、折叠担架12副、轮椅20辆、应急灯120盏、对讲机30部、无人机1架、热成像仪1台、移动式高空照明灯2组、救护车3辆、临时隔离带200米。

四、组织机构与职责

1.演练指挥部

总指挥：院长（A角）、业务副院长（B角）

副总指挥：镇消防站站长、派出所副所长

成员：医务科、护理部、总务科、公卫科、药剂科、办公室、安保队、微型消防站、应急志愿者队。

职责：启动预案、统筹决策、对外发布、事后复盘。

2.功能组

①灭火行动组（微型消防站＋镇消防站）

②疏散引导组（楼层安全员＋护士＋保洁＋志愿者）

③医疗救护组（急诊、内外科、护理应急队）

④技术处置组（电工、氧站工、电梯工、信息科）

⑤警戒保障组（安保＋派出所）

⑥通讯联络组（办公室＋信息科）

⑦心理疏导组（公卫科精神卫生专员＋村医）

⑧影像记录组（宣传员＋无人机手）

五、演练准备阶段（T-7日至T-1日）

1.再培训：

①全员线上微课《卫生院火灾十大致命错误》完成率100%；

②重点岗位（护士、电工、厨师、药师）线下实操：灭火器“提拔握压”4×30秒、消火栓“一铺二接三开四射”2分钟达标；

③患者教育：利用病房电视循环播放《卧床人员火场逃生三要三不要》，覆盖率≥95%。

2.再巡查：

①总务科联合消防站拆除门诊走廊吊顶内废弃网线槽板120米，清理可燃堆物0.9吨；

②药剂科将75%乙醇统一换装为5L防爆壶，入金属柜，配1:2000季铵盐湿巾替代部分酒精；

③氧站更换汇流排铜质减压阀，加装防回火器，增设“双人确认”机械锁；

④厨房液化气间迁出主楼，独立设置，增设燃气报警＋自动切断阀；

⑤电工组对配电房电容柜串联7%电抗器，抑制谐波，红外测温存档。

3.再标识：

①地面增设蓄光型疏散指示带，宽度10cm，间距≤1.5m；

②病房门后张贴“火灾时请勿乘梯，向左/右15米至楼梯间”示意图；

③所有窗口增设“缓降器挂钩”不锈钢锚点，承重测试≥1.2吨；

④停车场划出“消防车辆专用位”6个，提前放置锥桶，禁止职工占用。

4.再演练脚本推演：

①采用“红蓝对抗”模式，蓝方随机设定起火点、断电、喷淋失效、人员受伤等7种突发；

②桌面推演耗时2小时，记录问题23项，全部责任到人，T-1日闭环。

六、演练实施阶段（T日）

（一）启动阶段（9:00—9:03）

9:00:00西药房值班药师闻到焦糊味，发现配电箱火花，就近按下手动报警按钮；

9:00:15消防控制室（兼门卫室）收到信号，值班员甲确认位置，用对讲机呼叫“门诊西药房火警”，同时拨打119；

9:00:30总指挥宣布启动《火灾应急疏散及灭火演练方案》，启动广播“各位病友、职工，现在进行紧急疏散，请听从工作人员指挥，勿乘电梯”；

9:00:45灭火行动组微型消防站3人着防火服，携35kg推车灭火器到达西药房门口，出枪灭火；

9:01:00疏散引导组楼层安