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·９０４·口腔医学２０２４年１２月第４４卷第１２期

４种支架材料下不同的咬合接触对上颌Ａｌｌ⁃ｏｎ⁃４

即刻负载影响的有限元分析

江楠，顾卫平

［摘要］目的探索在４种支架材料下，符合生物力学设计原则的上颌Ａｌｌ⁃ｏｎ⁃４即刻负载的咬合接触设计方案。方法选取

１例上颌无牙颌锥形束ＣＴ数据，结合牙冠、支架、基台、种植体的参数，设定钛、钴铬合金、聚醚醚酮（ｐｏｌｙｅｔｈｅｒｅｔｈｅｒｋｅｔｏｎｅ，

ＰＥＥＫ）、树脂４种支架材料，根据前牙或悬臂是否有咬合接触建立４组有限元模型（ＡＣ组：前牙和悬臂均有负载；ＡＮＣ组：前

牙有负载，悬臂无负载；ＮＡＣ组：前牙无负载，悬臂有负载；ＮＡＮＣ组：前牙和悬臂均无负载），计算皮质骨、种植体、支架的应力

值，种植体的微动，支架的变形量，并进行统计学分析。结果４种支架材料下，皮质骨应力峰值：ＮＡＣ组最大，ＡＮＣ组最小，

ＮＡＣ组与其他三组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；种植体应力峰值：ＡＮＣ组最大，当支架为ＰＥＥＫ或树脂时，ＡＮＣ组与其他三

组有统计学差异（Ｐ＜０．０５）；支架应力峰值：当材料为钛或钴铬合金时，ＮＡＣ组最大，ＡＮＣ组最小，并与其他三组差异有统计学

意义（Ｐ＜０．０５）；种植体微动或支架变形量：ＡＮＣ组／ＮＡＣ组与ＡＣ组／ＮＡＮＣ组有统计学差异（Ｐ＜０．０５）；四种支架材料之间：钛

和钴铬合金支架的应力峰值相比ＰＥＥＫ和树脂更大，传递至皮质骨和种植体上的应力更小。结论①对于上颌Ａｌｌ⁃ｏｎ⁃４即刻

负载的咬合接触设计，前牙有负载，悬臂无负载的咬合方案更有利于皮质骨和支架的应力分布。②前牙和悬臂均有负载或前

－

牙和悬臂均无负载有利于降低种植体微动峰值和支架变形量峰值。③支架材料中，钛或钴铬合金支架传递到骨种植体界面

的应力峰值比ＰＥＥＫ或树脂支架小。

［关键词］上颌无牙颌；Ａｌｌ⁃ｏｎ⁃４；即刻负载；咬合接触；有限元分析

［中图分类号］Ｒ７８３．４［文献标识码］Ａ［文章编号］１００３⁃９８７２（２０２４）１２⁃０９０４⁃０８

［ｄｏｉ］１０．１３５９１／ｊ．ｃｎｋｉ．ｋｑｙｘ．２０２４．１２．００５

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ｊｉｎｇ２１００２９，Ｃｈｉｎａ）

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