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肿瘤内科2025年工作总结和2026年工作计划

2025年，肿瘤内科在医院整体战略框架下，以“精准诊疗、全程管理、学科协同”为核心方向，围绕医疗质量提升、科研创新突破、患者服务优化及团队能力建设四大主线开展工作。全年门诊量达5.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，其中III/IV期肿瘤患者占比65%，平均住院日缩短至8.2天；疑难病例多学科会诊（MDT）完成1200例，患者3年生存率较基线提升4.7个百分点；科研团队获国家级课题2项、省级课题5项，发表SCI论文28篇（IF≥10分8篇）；教学层面完成规培生带教52人、进修医师培训36人，科室综合实力在省级肿瘤专科排名中跃升至第3位。现将具体工作成效与2026年重点规划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量：以规范为基，构建精准诊疗体系

1.诊疗规范落地与优化：严格执行国家卫健委《恶性肿瘤诊疗指南（2023版）》及CSCO系列共识，全年开展12次临床路径培训，修订科室内部诊疗流程18项。针对肺癌、结直肠癌、乳腺癌三大高发瘤种，建立“初诊-治疗-随访”全周期路径，其中肺癌患者基因检测覆盖率从82%提升至95%，ALK/ROS1融合突变患者靶向治疗应用率100%；结直肠癌RAS/BRAF突变检测率达98%，指导西妥昔单抗精准使用，中位无进展生存期（PFS）延长至9.2个月（历史数据7.8个月）。

2.新技术与多学科协同突破：引入多组学联合检测（涵盖转录组、蛋白组、代谢组），在120例晚期胃癌患者中开展肿瘤微环境（TME）分型，基于CD8+T细胞浸润度与PD-L1表达水平调整免疫联合化疗方案，客观缓解率（ORR）从35%提升至52%。与放射治疗科、胃肠外科共建“肿瘤局部治疗-系统治疗”协作组，针对寡转移患者实施“手术/放疗+靶向维持”策略，完成45例肝转移结直肠癌、32例肺转移乳腺癌患者的联合干预，1年无进展生存率分别达68%、71%（历史数据55%、58%）。

3.急危重症救治能力强化：组建“肿瘤急症救治小组”，制定化疗相关粒细胞缺乏伴发热（CINF）、免疫治疗相关肺炎（irPneumonitis）等10类急症处理流程。全年救治CINF患者216例，3天内体温复常率92%（2024年85%）；处理3-4级免疫相关不良反应（irAEs）48例，通过激素联合免疫抑制剂干预，可逆性恢复率96%，无死亡病例。

（二）科研教学：以创新驱动，推动临床与基础融合

1.科研攻关取得阶段性成果：围绕“肿瘤耐药机制”与“免疫微环境调控”两大方向，完成2项国家自然科学基金（NSFC）课题中期评估（“EGFR-TKI耐药后c-Met扩增的动态演变规律研究”“肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）对PD-1抑制剂疗效的调控机制”），前者发现c-Met扩增在耐药克隆中的异质性分布，为序贯使用c-Met抑制剂提供时间窗依据；后者证实CAFs通过分泌CXCL12抑制CD8+T细胞浸润，相关成果发表于《CancerCell》（IF=38.585）。此外，参与国际多中心临床试验（III期）4项，其中“国产PD-1抑制剂联合化疗一线治疗食管鳞癌”研究入组病例数占全球18%，数据支持该方案写入2026版CSCO食管癌指南。

2.教学体系与人才培养深化：作为省级住院医师规范化培训重点基地，优化“理论-技能-临床”三阶培训模式，新增“分子诊断实操”“临床试验设计”两门必修课程，规培生出科考核通过率100%，其中12人获“优秀规培医师”称号。针对青年医师，实施“3+2”成长计划（3年临床夯实+2年科研突破），选派5名骨干赴美国MD安德森癌症中心、德国海德堡大学医院进修，带回“液体活检动态监测”“肿瘤免疫循环建模”等技术，转化应用于临床随访与疗效预测。

（三）患者服务：以需求为导，延伸全程管理链条

1.随访体系智能化升级：自主开发“肿瘤患者全程管理平台”（简称“康护云”），整合电子病历、检验检查、用药记录等数据，通过AI模型自动生成个性化随访方案。全年纳入随访患者8200例（占出院患者68%），随访完成率从65%提升至91%。平台内置“症状预警模块”，可识别体重骤降、疼痛评分≥4分等15项高危信号，触发医生主动干预，全年预警处置2300次，其中提前发现肿瘤复发128例（平均提前42天），避免32例因延迟就诊导致的病情恶化。

2.支持治疗与人文关怀强化：成立“肿瘤康复支持中心”，由2名专职护士、1名心理治疗师、3名志愿者组成，开展“营养评估-饮食指导”“疼痛阶梯管理”“心理团体辅导”等服务。全年完成营养风险筛查（NRS-2002）6500例，中高风险患者营养干预率100%，体重丢失控制率从58%提升至79%；开设“抗癌心课堂”24期，覆盖患者及