医院分级护理制度.pdfVIP

XXXX医院分级护理制度

（一）定义：分级护理制度是指医护人员根据住院患者

病情和（或）自理能力对患者进分级别护理的制度。

（二）目的：规定了医院住院患者护理分级的方法、依

据和实施要求，保障住院患者的护理质量和护理安全。

三（）实施细则

1.依据国家分级护理管理相关指导原则和中华人民共

和国卫生业标准WS/T431-2013《护理分级》确定护理分级:

患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力

（见附表2：Barthel指数评定量表）进动态评定而确定

护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理

四个级别。

2、名词定义：

2.1分级护理nursingclassification

指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者

进分级别护理的制度。

2.2自理能力abilityofself-care

在生活中个体照料自己的为能力。

2.3日常生活活动activitiesofdaily

living,ADL

人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进的、

最基本的、具有共性的活动。

2.4Barthel指数BarthelIndex,BI

对患者日常生活活动的功能状态进测量，个体得分取

决于对一系列独立为的测量，总分范围在0~100。

3.1护理分级

依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二

级护理和三级护理四个级别。护理级别用不同颜色标记，特

级护理用红色标记加双三角患者一览卡，一级护理用红色标

记，二级护理用绿色标记，三级护理不做任何标记；护理级

别标识在床头卡、床位图(含电子信息卡)等患者信息中体

现；当患者护理级别出现变化时同步调整护理标识。

3.2分级方法

3.2.1患者入院后应依据患者病情严重程度确定病情等

级；

3.2.2根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等

级；

3.2.3依据病情等级和自理能力等级，确定患者护理分

级；

3.2.4临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变

化动态调整患者护理分级。

3.3.分级依据

(1)符合以下情况之一的患者，可确定为特级护理：

①维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

②病情危重，随时可能发生病情变化需要进监护、抢

救的患者；

③各种复杂手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。

(2)符合以下情况之一，可确定为一级护理：

①病情趋向稳定的重症患者；

②病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

③手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；

④自理能力重度依赖的患者。

(3)符合以下情况之一的患者，可确定为二级护理：

病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能

力轻度依赖的患者；

②病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；

③病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患

者。

(4)病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或

无须依赖的患者，可确定为三级护理。

4.1临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊

疗计划，为患者提供护理服务。

4.2应根据患者分级护理安排具备相应能力的护士。

4.3护理要点

(1)特级护理