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内分泌科2025年工作总结

2025年，内分泌科在医院整体战略部署下，紧扣“精准诊疗、学科提质、患者为本、团队共进”主线，围绕医疗、教学、科研、服务四大核心任务扎实推进各项工作，全年运行态势平稳向好，关键指标实现结构性优化，学科综合实力与区域影响力显著提升。现将本年度重点工作完成情况总结如下：

一、医疗服务：提质增效，筑牢学科发展根基

全年门诊总量达8.2万人次，较2024年增长15.6%，其中专家门诊占比提升至38%，慢性病复诊患者占比稳定在65%，新发病例中疑难复杂病例（如罕见内分泌遗传病、难治性糖尿病并发症、垂体-肾上腺轴功能紊乱等）占比从2024年的12%提升至18%，反映出科室对复杂病例的识别与诊疗能力持续增强。住院部收治病种覆盖内分泌系统全谱系疾病，全年出院患者2103例，平均住院日压缩至7.8天（2024年为8.5天），手术（含甲状腺细针穿刺活检、糖尿病足清创等微创操作）总量426例，较上年增长22%，四级手术占比提升至12%。

在糖尿病管理领域，以“全程、分层、个性化”为导向，优化“门诊-病房-社区-家庭”联动模式：门诊开设“糖尿病并发症筛查专病门诊”，配备眼底照相、周围神经检测仪、血管超声等设备，全年完成并发症筛查2300例次，早期发现糖尿病视网膜病变（DR）320例、周围神经病变（DPN）450例，干预率达95%；病房针对难治性高血糖、糖尿病酮症酸中毒（DKA）等急重症患者，引入动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵“双C”治疗模式，平均血糖达标时间缩短至36小时（2024年为48小时），DKA纠正成功率98.6%；与3家社区卫生服务中心建立“糖尿病分级管理联盟”，通过远程会诊、基层医生培训、患者档案共享等方式，将规范管理延伸至社区，联盟内患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（＜7%）从58%提升至69%。

甲状腺疾病诊疗方面，重点强化精准诊断能力：全年完成甲状腺细针穿刺（FNA）286例，超声引导下穿刺准确率97.2%，细胞病理与术后病理符合率92%，较2024年提升5个百分点；针对甲状腺功能异常患者，建立“功能-结构-病因”三维评估体系，对Graves病患者常规开展TRAb动态监测，指导抗甲状腺药物（ATD）个体化调整，减少药物性甲减发生率至3.1%（2024年为5.3%）；对甲状腺结节患者实施风险分层管理，低风险结节超声随访率90%，高风险结节手术转诊及时率100%。

骨质疏松症管理突破传统“补钙+骨化三醇”模式，引入骨代谢标志物（如P1NP、β-CTX）检测与骨折风险评估（FRAX）工具，全年完成骨密度检测1200例次，高危患者（10年骨折风险＞20%）规范使用双膦酸盐或地舒单抗治疗率从60%提升至85%；联合骨科、康复科开展“骨质疏松性骨折多学科管理”，住院患者抗骨松治疗启动时间从术后72小时缩短至24小时，3个月再骨折发生率从8%降至3%。

二、学科建设：聚焦亚专，构建特色发展格局

以“强基础、精亚专、创优势”为路径，推动学科内部结构优化。年初完成亚专业学组调整，设立“糖尿病与代谢综合征”“甲状腺与甲状旁腺疾病”“垂体-肾上腺与性腺疾病”“骨代谢与罕见遗传病”4个亚专业学组，每组配备2-3名核心骨干，实行“组长负责制+目标考核制”。各学组年度目标完成率均超90%，其中糖尿病学组牵头制定《2型糖尿病合并慢性肾病胰岛素治疗专家共识（2025版）》，在省内10家三级医院推广应用；垂体-肾上腺学组建立“疑难垂体瘤多学科门诊”，联合神经外科、放射科开展垂体瘤术前评估与术后随访，全年收治垂体瘤患者58例，诊断符合率96%，手术患者激素替代治疗规范率100%；骨代谢学组与风湿免疫科合作开展“炎症性骨病联合门诊”，填补区域内该领域诊疗空白。

人才梯队建设成效显著。全年引进博士1名（内分泌代谢病专业，主攻肥胖分子机制研究），选派3名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院进修亚专科（垂体病、甲状腺介入、糖尿病足），回院后均成功开展新技术（如超声引导下甲状腺囊肿无水乙醇硬化治疗、糖尿病足负压吸引（VSD）治疗）；科室现有主任医师4名、副主任医师6名、主治医师8名，博士占比25%（较2024年提升10%），硕士占比60%；2名医师当选省医学会内分泌学分会青年委员，1名医师担任市医师协会内分泌代谢科分会副会长，学科学术影响力从市级向省级延伸。

硬件设施与技术平台进一步完善。年内投入120万元购置动态血糖监测仪（CGM）10台、骨代谢标志物检测仪1台、甲状腺弹性超声仪1台，设备配置覆盖内分泌疾病精准诊断与动态监测需求；实验室与医院中心实验室共建“内分泌代谢病检测平台”，新增检测项目12项（如血皮质醇节律、24小时尿游离皮质醇、生长激素激发试验等），检测报告平均出具时间从48小时缩短至24小时，