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肾脏内科慢性肾炎治疗题目及解析

单项选择题（每题2分，共20分）

1.慢性肾炎患者出现水肿时，首选的治疗药物是？

A.硫酸氢钠

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：B

2.慢性肾炎患者肾功能恶化时，应首先考虑的检查是？

A.肾脏超声

B.肾脏活检

C.肾功能（肌酐、尿素氮）

D.尿常规

答案：C

3.慢性肾炎患者高血压控制不佳时，应加用？

A.β受体阻滞剂

B.ACE抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.α受体阻滞剂

答案：B

4.慢性肾炎患者出现血尿时，首选的治疗是？

A.糖皮质激素

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.静脉注射糖皮质激素

D.抗凝药物

答案：B

5.慢性肾炎患者蛋白尿＞3.5g/24h时，应首选的药物是？

A.环磷酰胺

B.氯沙坦

C.硫酸锌

D.雷公藤

答案：B

6.慢性肾炎患者出现肾功能衰竭时，首选的治疗方法是？

A.血液透析

B.肾移植

C.腹膜透析

D.保守治疗

答案：A

7.慢性肾炎患者饮食管理中，应限制？

A.蛋白质

B.钠

C.碳水化合物

D.脂肪

答案：B

8.慢性肾炎患者出现贫血时，应首选的治疗是？

A.铁剂

B.红细胞生成素

C.硫酸亚铁

D.叶酸

答案：B

9.慢性肾炎患者合并糖尿病时，首选的降压药物是？

A.氢氯噻嗪

B.哌嗪类利尿剂

C.ACE抑制剂

D.β受体阻滞剂

答案：C

10.慢性肾炎患者出现肾功能恶化时，以下哪项是禁忌的？

A.严格控制血压

B.使用ACE抑制剂

C.高蛋白饮食

D.限制钠盐摄入

答案：C

多项选择题（每题2分，共20分）

1.慢性肾炎的治疗目标包括？

A.控制血压

B.减少蛋白尿

C.保护肾功能

D.预防并发症

E.促进肾功能恢复

答案：A,B,C,D

2.慢性肾炎患者常见的并发症包括？

A.高血压

B.肾功能衰竭

C.贫血

D.心力衰竭

E.骨质疏松

答案：A,B,C,D,E

3.慢性肾炎患者饮食管理中，应增加摄入？

A.高蛋白

B.高钠

C.高钙

D.高维生素

E.高钾

答案：D,E

4.慢性肾炎患者出现血尿时，可能的病因包括？

A.肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.肾结石

D.肾血管畸形

E.肾肿瘤

答案：A,B,C,D,E

5.慢性肾炎患者使用ACE抑制剂或ARB类药物的禁忌症包括？

A.高钾血症

B.双侧肾动脉狭窄

C.严重肾功能衰竭（eGFR＜30）

D.孕妇

E.严重肝功能不全

答案：A,B,C,D

6.慢性肾炎患者出现水肿时，可能的病因包括？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收增加

C.血容量不足

D.激素水平升高

E.心功能不全

答案：A,B,D,E

7.慢性肾炎患者合并糖尿病时，降压药物的选择包括？

A.ACE抑制剂

B.ARB类药物

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.哌嗪类利尿剂

答案：A,B,C

8.慢性肾炎患者出现肾功能恶化时，可能的原因包括？

A.血压控制不佳

B.蛋白尿未控制

C.感染未控制

D.药物使用不当

E.遗传因素

答案：A,B,C,D

9.慢性肾炎患者出现贫血时，可能的病因包括？

A.促红细胞生成素缺乏

B.铁缺乏

C.慢性病贫血

D.肾功能衰竭

E.染色体异常

答案：A,B,C,D

10.慢性肾炎患者使用免疫抑制剂时，需注意？

A.感染风险增加

B.肿瘤风险增加

C.肾功能恶化

D.血压波动

E.代谢紊乱

答案：A,B,C,D

判断题（每题2分，共20分）

1.慢性肾炎患者出现水肿时，应限制钠盐摄入。

答案：正确

2.慢性肾炎患者使用ACE抑制剂可减少蛋白尿。

答案：正确

3.慢性肾炎患者出现肾功能衰竭时，只能选择肾移植治疗。

答案：错误

4.慢性肾炎患者饮食管理中，应限制蛋白质摄入。

答案：错误

5.慢性肾炎患者使用糖皮质激素治疗无效时，可考虑环磷酰胺。

答案：正确

6.慢性肾炎患者出现高血压时，首选的药物是钙通道阻滞剂。

答案：错误

7.慢性肾炎患者出现血尿时，应立即进行肾活检。

答案：错误

8.慢性肾炎患者使用免疫抑制剂时，需定期监测肝肾功能。

答案：正确

9.慢性肾炎患者出现贫血时，应首选铁剂治疗。

答案：错误

10.慢性肾炎患者合并糖尿病时，严格控制血糖可延缓肾功能恶化。

答案：正确

简答题（每题5分，共20分）

1.简述慢性肾炎患者高血压的治疗原则。

答案：控制血压在130/80mmHg以下，首选ACE抑制剂或ARB类药物，联合钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂，并限制钠盐摄入。

2.简述慢性肾炎患者出现蛋白尿时的治疗措施。

答案：使用ACE抑制剂或ARB类药物减少蛋白尿，控制血压，限制蛋白质摄入，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

3.简述慢性肾炎患者出现肾功能恶化时的治疗措施。

答案：控制血压和蛋白尿，使用RAAS抑制剂，必要时进行血液透析或肾移植，并注意纠正贫血和电解质紊乱。

4.简述