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  • 2026-02-07 发布于四川
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内镜中心2025年工作总结及2026年工作思路.docx

内镜中心2025年工作总结及2026年工作思路

2025年,内镜中心在医院整体战略布局下,以“精准诊疗、安全为基、技术赋能、患者至上”为核心导向,全面推进业务提质、管理增效、服务升级。全年累计完成各类内镜诊疗操作5.2万例,较2024年增长18.7%,其中治疗性操作占比41.2%(同比提升5.3个百分点),复杂病例(包括ESD、ERCP、超声内镜引导下穿刺等)占比12.6%(同比提升3.1个百分点),各项核心指标均达到三级医院内镜中心先进水平。现将年度工作成效、存在问题及2026年重点思路总结如下:

一、2025年核心工作成效

(一)业务量质双升,诊疗结构持续优化

1.基础诊疗稳中有进:胃肠镜常规检查4.1万例,其中无痛内镜占比78.6%(同比提升6.2个百分点),磁控胶囊胃镜检查突破2000例,较2024年增长3倍,有效覆盖了对传统内镜耐受度低的老年患者及健康体检人群。

2.治疗技术显著突破:完成ESD(内镜黏膜下剥离术)420例,完整切除率95.2%,穿孔发生率0.7%(低于行业平均1.2%);ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)380例,取石成功率92.3%,术后胰腺炎发生率2.1%(较2024年下降1.5个百分点);超声内镜(EUS)引导下穿刺活检及治疗150例,诊断准确率91.7%,为胰腺肿瘤、纵隔病变等疑难病例提供了精准病理支持。

3.筛查效能大幅提升:承担区域消化道早癌筛查项目,完成高危人群内镜筛查8000例,检出早癌及高级别上皮内瘤变212例,早癌检出率2.65%(同比提升0.8个百分点),其中通过AI辅助诊断系统预警发现的可疑病变占比35%,有效降低了漏诊风险。

(二)质量安全体系完善,风险防控能力增强

1.质控指标精细化管理:成立质量与安全管理小组,制定《内镜诊疗质控手册(2025版)》,将腺瘤检出率(ADR)、退镜时间、麻醉复苏达标率等12项核心指标纳入日常监测。全年胃ADR达32.4%(目标30%),结直肠ADR达38.7%(目标35%),退镜时间≥6分钟的肠镜占比98.3%(同比提升5.1个百分点)。

2.设备与院感全流程管控:引入内镜清洗消毒追溯系统,实现“清洗-消毒-存储-使用”全环节电子记录,全年未发生因消毒不规范导致的交叉感染事件。设备维护方面,建立“日常巡检+季度深度保养”制度,内镜故障率控制在0.5%以内,主机设备备用率保持100%,保障了急诊内镜(如上消化道出血)的即时响应。

3.多学科协作防风险:与麻醉科、重症医学科建立“内镜诊疗风险评估-急救联动”机制,针对高龄、心脑血管疾病等高危患者,术前由多学科联合评估,术中配备急救设备及专职麻醉医师,全年12例术中突发心肺事件均得到及时处置,未发生严重不良后果。

(三)技术创新与科研协同,发展动能持续释放

1.新技术引进与本土化应用:率先在区域内开展“窄带成像(NBI)联合共聚焦激光显微内镜(CLE)”早期胃癌精准诊断,完成病例80例,诊断符合率较传统白光内镜提升20%;引入智能内镜系统(IES),通过实时图像分析辅助判断病变边界,在ESD手术中应用30例,平均手术时间缩短15分钟,切缘阳性率下降至2.3%(原为5.1%)。

2.科研与临床转化结合:以“消化道早癌内镜诊断标志物筛选”为核心方向,联合病理科、检验科开展多中心研究,发表SCI论文3篇(IF分别为5.2、4.1、3.8),获得省级医学科技进步三等奖1项;参与制定《磁控胶囊胃镜临床应用专家共识(2025)》,提升了学科行业影响力。

3.数字化转型初见成效:搭建内镜电子病历系统(E-EMR),实现检查报告结构化、影像资料云存储及病例大数据分析。通过对近3年10万例内镜数据的挖掘,建立了“年龄-症状-内镜表现”早癌预测模型,经内部验证准确率达82%,为筛查策略优化提供了数据支撑。

(四)人才梯队建设深化,团队能力全面提升

1.分层培养体系落地:针对初级医师(从业≤3年),实施“跟台-独立操作-质控考核”三步培养法,全年考核通过6人,均能独立完成常规胃肠镜检查;针对中级医师(从业3-8年),重点强化治疗技术,选派4人到国内顶尖内镜中心进修ERCP、ESD,回科后开展带教,团队治疗病例操作成功率提升8%;针对高级医师,鼓励主导新技术、参与科研,2人入选省级内镜专业委员会委员。

2.同质化培训与考核:制定《内镜操作标准化流程(2025)》,每月开展1次技能培训(包括模拟内镜、标本处理等),每季度进行操作考核(由外部专家盲评),全年团队操作规范率从85%提升至93%。

3.学术交流与品牌辐射:主办省级内镜学术会议2场,邀请国内知名专家授课,参会人数超300人次;与3家基层医院建立“内镜技术帮扶”机制,通过

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