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胸腔闭式引流护理查房记录

晨交班后，责任护士携病历车、PDA、无菌治疗盘、一次性胸腔闭式引流评估表进入病房。患者李**，男，63岁，床号12，住院号2024-05-178，左肺上叶鳞癌术后第2天，左侧胸腔闭式引流管一根，接一次性三腔引流瓶，置管刻度11cm，外露8cm，缝线固定3针，敷料外观干燥无渗出。昨日24h引流量420ml，色暗红，无血凝块，波动良好，咳嗽时水柱上下波动4-6cm。今晨06:30引流量80ml，色转淡红，水柱波动3cm，无气体溢出。患者半卧位30°，鼻导管吸氧2L/min，SpO?96%，主诉切口疼痛NRS4分，无胸闷气促。夜班记录提示02:00曾协