四季度护理三基理论考试试题（脑卒中、意识障碍、癫痫）.docVIP

四季度护理三基理论考试试题（脑卒中、意识障碍、癫痫）

一、判断题

1.格拉斯哥（Glasgow）昏迷评分量表，得分越高，意识障碍越严重。

A.对

B.错

答案：B.错

解析：格拉斯哥昏迷评分（GCS）总分为3-15分，得分越低表示意识障碍越严重，得分越高说明意识状态越好。因此，得分越高，意识障碍越轻。

2.嗜睡是最轻的意识障碍。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：嗜睡表现为持续性睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后可正确回答问题，刺激停止后又入睡，是意识障碍中最轻的一种。

3.癫痫患者应避免长时间看电视，玩游戏。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：部分癫痫患者存在光敏感性发作，长时间接触闪烁光源如电视、电子游戏等可能诱发发作，因此应避免此类刺激。

4.一方有癫痫，另一方有家族史的，可以结婚。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：癫痫不是法定禁止结婚的疾病，即使一方患病或有家族史，只要病情控制良好，在医生指导下可正常婚育，无需禁止结婚。

5.脑卒中患者发病应立即给予卧床，将床头抬高30o。

A.对

B.错

答案：B.错

解析：脑卒中急性期是否抬高床头需根据病情决定。一般建议床头抬高15°-30°以利于颅内压引流，但并非所有患者均需立即抬高30°，尤其在低血压或脑灌注不足时应谨慎。因此“立即抬高30°”过于绝对，错误。

6.脑死亡患者仍可能保留部分脊髓反射。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：脑死亡指全脑功能不可逆丧失，但脊髓反射（如腱反射）可能暂时存在，因脊髓未完全受损，故不能仅凭脊髓反射排除脑死亡。

7.昏迷患者咳嗽反射消失是深昏迷的重要表现之一。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：深昏迷时全身反射均消失，包括角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射等，是判断昏迷程度的重要依据。

8.使用甘露醇时应快速静脉滴注以保证脱水效果。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：20%甘露醇为高渗脱水剂，需在15-30分钟内快速滴完，才能迅速提高血浆渗透压，发挥降低颅内压的作用。

9.癫痫发作后患者常出现短暂意识模糊，称为发作后状态。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：强直-阵挛发作后患者常进入意识模糊、疲倦、头痛的发作后状态，持续数分钟至数小时，属典型表现。

10.脑出血患者急性期发热多为中枢性高热。

A.对

B.错

答案：A.对

解析：脑出血破入脑室或影响下丘脑体温调节中枢时，可引起中枢性高热，特点为持续高热、无感染征象、物理降温有效。

二、单项选择题

1.脑梗死最常见的病因是（）

A.高血脂

B.脑动脉粥样硬化

C.糖尿病

D.高血压

答案：B.脑动脉粥样硬化

解析：脑动脉粥样硬化导致血管狭窄、斑块脱落或血栓形成，是脑梗死最根本的病因，其他为危险因素。

2.脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉瘤

B.血液病

C.高血压性脑内细小动脉病变

D.脑动静脉畸形

答案：C.高血压性脑内细小动脉病变

解析：长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变、纤维坏死，易破裂出血，占脑出血50%以上。

3.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.情绪激动

B.颅内动脉瘤

C.外伤

D.脑动静脉畸形

答案：B.颅内动脉瘤

解析：自发性蛛网膜下腔出血约80%由颅内动脉瘤破裂引起，其次为动静脉畸形。

4.对疑似脑卒中患者应快速诊断，尽可能在（）内完成脑CT并开始治疗

A.30min

B.45min

C.60min

D.90min

答案：C.60min

解析：国际指南推荐“卒中绿色通道”应在60分钟内完成影像学检查并启动治疗决策，尤其是溶栓治疗时间窗紧迫。

5.美国心脏协会将卒中救治总结为8个“D”，下列哪项不是其中内容之一（）

A.Drive（驾驶）

B.Dispatch（调度）

C.Drug（药物）

D.Disposition（安置）

答案：A.Drive（驾驶）

解析：“8D”包括：Detection（识别）、Dispatch（调度）、Delivery（运送）、Door（入院）、Data（评估）、Decision（决策）、Drug（药物）、Disposition（安置）。Drive不属于。

6.出血性脑卒中急性发热的控制，最好使体温保持在（）

A.30-34℃

B.32-36℃

C.34-37℃

D.36-37℃

答案：B.