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2026年护理部重点工作计划（2篇）

（第一篇）

2026年是医院高质量发展深化年，护理部将围绕“强基础、提质量、促专科、创品牌”主线，以患者安全为核心，以护士能力提升为支撑，以智慧护理为驱动，系统推进护理服务模式创新与管理效能升级。具体计划如下：

一、深化质量安全管理，构建全周期风险防控体系

以《三级医院评审标准（2025年版）》为指导，全面修订护理质量评价标准，重点强化高风险环节管控。一是优化制度流程：组织临床护理骨干、医疗安全专家、患者代表参与《护理核心制度实施细则》修订，重点完善围手术期交接、危重症患者转运、高警示药品管理等23项流程，新增“人工智能辅助护理决策系统应用规范”“多学科协作护理路径执行标准”等内容，确保制度与临床实践、技术发展同步。二是创新质控工具：推广应用RCA（根本原因分析）、PDCA（计划-执行-检查-处理）、失效模式与影响分析（FMEA）等工具，针对2025年护理不良事件统计中排名前3位的“用药错误”“跌倒/坠床”“管路滑脱”开展专项改进。例如，针对用药错误，建立“双人双核对+智能扫码”双轨验证机制，在静脉用药集中调配中心（PIVAS）试点电子处方与腕带信息自动匹配功能，预计2026年底高风险药品错误率下降40%。三是强化动态监测：升级护理质量数据平台，整合电子病历、护理文书、不良事件报告等多源数据，设置32项核心指标动态预警阈值（如压疮发生率≤0.5‰、护理文书完整率≥99%），每月生成科室质量分析报告，每季度召开全院质量改进案例分享会，推动问题闭环管理。

二、实施分层分类培养，打造高素质专业化护理队伍

以《护士岗位管理办法》为依据，构建“阶梯式”能力培养体系，覆盖新入职护士至护理专家全职业生涯发展。

1.新护士（N0级）：实施“1+3+6”精准培养计划（1周岗前集中培训、3个月科室轮训、6个月专科定向培养）。岗前培训新增“医患沟通情景模拟”“急救设备虚拟实操”等实践课程，轮训阶段推行“双导师制”（临床带教老师+护理教学秘书），每月进行操作考核（包括心肺复苏、除颤仪使用、气管插管患者护理等10项核心技能），6个月定向培养后通过“理论+实操+案例分析”综合考核方可独立上岗，目标全年新护士考核通过率≥98%。

2.初级护士（N1-N2级）：重点提升专科护理能力与临床思维。N1级护士（工作1-3年）需完成2项专科护理技术认证（如静脉治疗、糖尿病护理），参与科室护理查房≥8次/年；N2级护士（工作3-5年）需主导1项护理个案分析，完成核心期刊文献研读≥12篇/年，鼓励参加省级专科护士培训（目标选派20人）。

3.中级护士（N3级）：强化教学与科研能力。要求担任带教老师，完成规范化培训课程设计≥2门，参与院级以上护理课题≥1项，发表护理论文≥1篇/2年（其中核心期刊占比≥30%）。

4.高级护士（N4级及以上）：聚焦学科引领与管理创新。护理组长需主导科室质量改进项目≥1项/年，护理专科门诊负责人需制定单病种护理路径≥2个，科护士长需牵头跨科室协作项目（如急危重症护理联盟、慢病管理团队），目标年内培养院级护理专家5名、省级以上专业委员会委员3名。

三、推进专科护理发展，形成特色服务品牌

结合医院“十四五”学科建设规划，重点发展6大专科护理方向，打造“院有品牌、科有特色”的专科护理体系。

-急危重症护理：依托急诊、ICU、CCU等科室，组建“急危重症护理快速反应团队”，配备便携式急救设备包（含除颤仪、负压吸引装置、急救药品），制定“5分钟响应-10分钟到达-30分钟处置”流程，目标将急危重症患者抢救成功率从92%提升至95%。

-围手术期护理：联合麻醉科、外科开展“加速康复外科（ERAS）”护理模式优化，针对结直肠癌、髋关节置换等5类手术制定标准化护理路径，重点加强术前宣教（视频+手册双模式）、术后疼痛管理（多模式镇痛+数字评分动态监测）、早期活动指导（分阶段康复训练），目标平均住院日缩短1.5天，患者满意度提升至95%。

-慢病管理护理：在糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等科室设立“慢病护理门诊”，由取得慢病管理专科资质的护士坐诊，提供用药指导、并发症预防、生活方式干预等服务，联合信息科开发“慢病自我管理APP”，实现血糖/血压数据自动上传、风险预警、个性化健康教育推送，目标年内管理患者3000人次，血糖/血压控制达标率提升20%。

-肿瘤护理：聚焦化疗安全与症状管理，建立“肿瘤护理小组”，开展PICC置管及维护、癌痛规范化管理、安宁疗护等专项培训，推广“化疗药物配置智能机器人”应用，降低职业暴露风险；在肿瘤科病房设置“症状管理中心”，提供恶心呕吐、癌性疲乏等10类常见症状的针对性干预方案，目标化疗相关性不良事件发生率下降